（采访）X线，CT和核磁它们三者之间有哪些区别？

X线是一种穿透力射线，把咱们整个身体都穿透过去，那么从这张片子上看，其实从前往后，所有组织都叠加在这一张片子上了，所以如果有的病灶特别小，或者说比如说在心脏后面，它会造成一种遮挡，这时候在X线胸片上就发现不了。

那么CT和磁共振是不一样的。那么我们看CT，它是围绕着某一个部位做一个断层的扫描，这个头就是一个横断位的，一层一层的，这样就把每一个层面都显示得很清楚。

同样磁共振也是这样，但是它的原理是不一样，我们看X线和CT它都是用的这种X射线来检查，但是磁共振不是用射线，那么它是利用的我们体内的这种水成像，也就是说我们的氢质子，最早的时候我们是叫它核磁共振成像，这个核就指的我们体内的氢核，但是大家一听到核的时候，往往就会想到这种核辐射，公众就会有一种恐慌，所以现在医学会就把它叫成磁共振成像，所以它的原理其实是利用体内的水的氢质子来成像的，所以是没有任何辐射的，是一个完全无创的检查。

我们看CT上它只是一个横断面，但是通过磁共振上，我们是既可以有横断面，还可以有矢状面，还可以做冠状位，就是任意的角度的来显示这个病灶，这样对手术方案的制订是很有帮助的。

（采访）X线和CT它都是用X光去做我们检查的，但是X光线它只是从我们前面照到我们的后面，如果有一些比较重叠的或一些很小的病灶，它其实是发现不了的。

对，X线会造成漏诊。

（采访）CT会出现这种情况吗？

CT它基本上不会出现，因为它是一个断面，一个断面的，这样它把每一个层次都能显示出来。

我们来看这个片子，这个是一个肺部的CT，大家可以看见和X线明显是不一样的，X线片子我们是整个从前往后把所有组织都叠加在一起，但是这个就是我们肺的一个断面。

那么我们从CT上面就可以发现一个很小的病灶，但是这么小的病灶，如果我们在X线胸片上是很难发现的，所以为什么现在很多病人说，我照完这个胸片可能没有任何的异常，但是有时候医生还会建议再去做一个胸部CT。

（采访）我们以后直接建议患者直接做胸部CT就可以了吗？

是这样，我们在做影像检查的时候是有一个选择路线，一般是从简到复杂，那么从便宜的检查到昂贵的检查。如果说我们最开始，从这个上面就能发现病灶了，病人就不需要再去做贵的检查，所以这是临床上遵循的一种影像的检查的方法。

那么另外是根据病变决定，就是说这个病它是适合用X线？还是适合用CT？还是用磁共振检查？各自有各自的优缺点，不是说越贵的检查就越好。