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心血管疾病的治疗是一种综合性的系统性的治疗方法,综合性系统治疗方法我总结了一下,是一个“一”,一个“五”,一个“一”就是要控制心血管疾病的危险因素,五大危险因素包括吸烟的问题、血压的问题、血糖的问题、血脂的问题、肥胖的问题,这五个因素要控制,叫第一个控制,这是心脏康复的内容之一,也是基础。
另外心脏康复结合国内外的一些研究和总结,心脏康复有五大处方,一个处方就是药物处方,第二个处方是运动处方,第三个处方是心理处方,第四个处方是营养处方,第五个处方就是以戒烟为主的改变生活方式的一种处方。这是一个控制,五个处方。
(采访)能给我们详细的讲一些吗?
从控制危险因素来讲,这是我们做心脏康复的基础,实际上也和五大处方是相互关联的。控制危险因素,刚才咱们谈到了关于血压,我们就是要控制血压,要让血压达标,同时要让血压长期控制在一定范围。这样的话不仅仅是能够降低血压,改善症状,同时还可以减少心脑血管疾病的发生。这是一个危险因素控制。
血糖控制也这样,我们综合的按照糖尿病的“五驾马车”来控制血糖,也降低心血管疾病的危险。这里边也提到特别是糖尿病患者的运动问题。
第三个就是我们所谓的高胆固醇血症,血脂增高,我们通过我们的饮食的控制,也通过我们的运动,有些高胆固醇血症不一定上来就要吃药,通过运动大概有1/3的病人就可以使血脂控制。
第四个就是肥胖,更典型,通过“管住嘴,迈开腿”来控制,这也是康复问题,戒烟是五大处方的内容之一,这是控制危险因素。
(采访)心脏康复的五大处方是什么?
心脏康复通过国内外的科学的研究和我们临床实践,总结出来五大处方,这也是著名的我国的心血管病大专家胡大一教授总结出来,具有中国特色的五大处方,第一个处方就是药物处方,第二个处方是运动处方,第三个处方是营养处方,第四个是处方心理处方,第五个处方是以戒烟为主的生活方式干预的处方。
五个处方里面药物处方是基础,也是基石。得了心脏病的病人,药物处方是必须的。运动处方是一个重要的组成部分,也是最早期大家对于心脏康复的一些狭义的概念,一说康复就是运动,也就说明运动处方的重要性。第三个就是营养处方,是与我们的饮食有关的。第四个就是心理处方,心理处方我们现在叫“双心”,得了心脏病以后,有些心理精神障碍,这是一个处方。最后一个就是改变生活方式和戒烟,这五个处方。
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