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乙肝五项245或24、25阳性,代表什么意思?

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2022

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2022-11-10 15:03:28
三级甲等

于岩岩 主任医师 点击查看完整专家简介>>
北京大学第一医院 感染疾病科 科室副主任 博士生导师

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视频字幕

(采访)于主任,乙肝五项检查显示245阳性,是什么意思?

乙肝五项就是乙肝病毒的标志物,包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体,还有乙肝核心抗体。

245阳性代表的是乙肝表面抗体阳性,乙肝e抗体阳性,乙肝核心抗体阳性,这种情况一般代表的是曾经有过乙肝病毒感染,现在病毒已经去除了,乙肝表面抗原是阴性,病毒感染的重要的标志已经没有了。如果再进一步查,乙肝病毒DNA往往也是阴性的,一般也不会有进展,不会向肝硬化,不会向原发性肝细胞癌方向进展。

实际上话说回来,有一些还是需要警惕的,毕竟有过乙肝病毒的感染,也许身体里面还存在着个别拷贝数的乙肝病毒,就是HBV-DNA在肝组织当中存在。

所以在这种情况下,如果将来要用一些免疫抑制的药,免疫功能明显低下,其实还是建议将来查一下乙肝病毒载量,也就是查一下HBV-DNA,如果阳性也需要进一步干预。

(采访)于主任,乙肝五项检查显示乙肝表面抗体和乙肝e抗体阳性,这是什么意思?

乙肝表面抗体和乙肝e抗体阳性,其实和乙肝病毒的三个抗体阳性,乙肝表面抗体、乙肝e抗体、乙肝核心抗体阳性,意思是差不多的,都是代表以前曾经有过乙肝病毒感染,目前没有病毒感染的标志,目前应该也不存在乙肝病毒的感染,HBV-DNA检查一般都是阴性的,也不会有任何的疾病进展。

但是建议将来如果需要用一些免疫抑制剂的时候,还是要进一步密切监测HBV-DNA,监测乙肝病毒,必要的时候甚至需要用药。

(采访)于主任,乙肝五项检查显示为乙肝表面抗体和乙肝核心抗体阳性,这是什么意思?

这种情况还是比较多见的,成人感染乙肝病毒之后,因为绝大多数都能够自己痊愈,痊愈后的结果一般就是这样,或者乙肝核心抗体一项阳性,或者乙肝核心抗体和乙肝表面抗体双阳性,都是代表以前曾经感染过,现在已经痊愈。

这种情况一般来说转氨酶也是正常的,应该检测不到病毒,也不应该有疾病进展的情况。