手术是通过开颅的方式，颅内外血管搭桥治疗烟雾病就相当于这一条主干道，高速公路堵了，中断了，我们另外开一条路，就相当于我们的搭桥血管了，另外开一条路让血流过去。

这是一个开颅的手术，肯定是要全麻的，这个病人要进行气管插管，全麻状态下病人自主呼吸是没有的，要进行插管，用麻醉机上呼吸机来辅助呼吸。

消毒、铺单，进行开颅，开颅是根据病人的具体情况设计的切口，颅骨先用钻孔，钻孔之后用铣刀把骨瓣铣下来。开颅肯定是要钻骨头，取下骨瓣，实际上等于给颅骨制造一个骨折，最后做完手术后再进行骨瓣的复位。我们可以用这种固定的器械，比如钛合金的钉板、螺钉等等，把骨瓣再固定，相当于骨折的愈合，骨折的固定，最后再愈合。