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中度的二尖瓣关闭不全可能对心脏影响不大,但是有一条就是说,我们曾经发现很多感染性的心内膜炎,就是说细菌感染,细菌跑到心脏的瓣膜上,然后造成了持续高烧不退,追查以前的病史,往往都是瓣膜有一点小问题。
因为正常的血液是顺着瓣膜单向流动,在心脏里面它是很顺畅地流动,就算血液里面有细菌,它是很难能够滞留到瓣膜上的,除非这个瓣膜有点问题。假如他有中度二尖瓣关闭不全,这个地方局部就会有血液的涡流,那么血液就不会很顺畅,细菌就有机会残留在瓣膜上。
所以刚才提到的中度二尖瓣关闭不全,有一个病要避免,要预防严重的感染,避免细菌存在瓣膜上。比如重症的发烧、感冒、肺炎,甚至来看口腔问题、拔牙,都可能会有一过性的菌血症,就是细菌可能有机会进到血液里面,正常人抵抗力会把细菌消灭掉,或者是细菌可能存在的时间长一点,但是因为血液很顺畅,在心脏里面流动不容易残存在瓣膜上,但是二尖瓣关闭不全,有一些局部涡流的机会,细菌相对来说就容易存下来。
所以一旦有这种情况,要尽早用抗菌素,尽早把细菌杀掉,不要让它在这地方存在,往往这个细菌没有及时用抗菌素的话,会导致细菌滞留在瓣膜上,造成瓣膜的穿孔、感染,到最后必须要开刀手术才行。
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