（采访）徐主任，拇外翻的微创截骨治疗术后，会导致拇趾变短、麻木无力吗？

拇趾短缩对于微创治疗拇外翻来说，是一个不可避免的问题。

首先来说，我们在用我们的钻来截骨的时候，会有一定骨量的一种消耗，那么这个时候就会造成我们第一跖骨这种，相对来说就短了。

第二，因为我截骨的面是一个斜面，相对第一跖骨来说它是一个斜面，那么斜面我在把远端往外推的时候，就相当于是这个骨头重叠了，那么它一定会造成第一跖骨的短缩。

短缩在一定程度之内的话，对于整个足部力学的分布，对你的这种感觉上，是没有特别大影响的。

但如果短缩太多的话，我们足底这种压力分布剧烈变化的话，就有可能会造成，原来不疼的地方，或者原来疼得很轻的地方，疼痛会加重，我们叫转移性的跖骨头下疼痛，这是拇外翻手术一个比较常见的并发症。

还有就是拇趾的僵硬，做完手术之后，一段时间之内，我们拇趾的活动度会明显下降，因为会有一些粘连情况的发生。所以这个情况是需要患者后期进行一些功能锻炼，来恢复他拇趾活动的能力。有些病人他怕疼，怕疼的话他就不敢使劲练，最终就导致他整个脚趾的活动，就会受限比较明显。

这种情况如果发生之后，病人走路会非常不适。因为我们足趾有很重要的一个功能，就是在我们走路过程当中，首先它会接触地面，它要抓地，另外在我们抬脚的时候，它会有一个推地的动作，这样才能让我们走路的姿势是比较平顺，比较正常。

当我们脚趾达不到它的活动度，也没有力量的时候，那我们走路，抓地抓不住，推地推不动，我们走路就会跛脚，就会很别扭。所以这个会影响患者以后行走的能力，也是比较严重的这么一个并发症。

这个没有特别好的办法，只能是通过功能锻炼，主要是患者自己的这种功能锻炼。如果实在不行，只能是我们术者去帮他恢复，或者是康复师专门来帮助他恢复。