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视频字幕
(采访)主任,怎么判断非霍奇金淋巴瘤的治疗效果?
治疗效果分成几种,一种是刚来就诊的时候,病人有症状了,比如有发烧、盗汗、消瘦或者大肿块,或者有各种各样的一些症状,这种情况下,通过化疗或者免疫治疗以后,症状缓解了,这也算是一种疗效。
另外一个目标是希望病灶都清除,做CT、PET/CT都找不着了,这个时候叫完全缓解,这是第二个追求的目标。
第三个就是希望有些病人这辈子都不要复发了,叫治愈,不同的情况判断标准是不一样的,也有些病人将来要复发了,这是判断疗效。
什么叫做最佳疗效?要根据不同的目标。病理类型不一样,判断疗效也是不一样的,比如以治愈为目标的一些淋巴瘤类型,像弥漫大B细胞淋巴瘤,霍奇金淋巴瘤,除了把症状和包块打没以外,追求的还是完全缓解,做PET/CT、CT最好是一点都没有了,叫完全缓解,比如还有一些病灶残留,没有治愈的机会,这是我不满意的,这是判断疗效。
但是也有一些病人可能根本就没有治愈的机会,只是说不能根治,我们希望能够长期缓解,这些病人怎么去判断疗效?第一,病灶缩小了,症状改善了,活得很快乐,像正常人一样了,这就是我们的目标。第二个,尽可能达到完全缓解,达不到完全缓解,但是部分缓解,还残留一点病灶,也觉得很满意了,下面怎么办?可以用药物进行维持,尽可能延长复发的时间,这也是我们的目标。
判断疗效好与不好?不同的类型不一样,目标不一样,判断的时候满意、不满意,是有区别的。
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