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视神经萎缩是怎么回事?一定会失明吗?

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2022

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2022-01-13 09:43:18
三级

王影 主任医师 点击查看完整专家简介>>
中国中医科学院眼科医院 针灸科(神经眼科) 科室主任 硕士生导师

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视频字幕

(采访)视神经萎缩是怎么回事?

其实视神经萎缩要是从定义上来讲,就是指从视网膜到我们外侧膝状体之间的视神经节细胞以及它的轴突发生了病变,这就是我们所说的视神经萎缩。

(采访)主任,您说的这个视神经,它的部位是在我们眼球后面吗?

我觉得要是举个例子来讲,就相当于是我们的照相机和主机之间连的这条导线,就是我们所说的视神经了,我们的眼球就像照相机一样,而我们的大脑就相当于主机,那么中间的这条线,就是我们的视神经。

(采访)主任,视神经具有什么样的功能?

视神经主要是传递我们的电信号,也就是说当我们在视觉上去看到一些东西的时候,这个信号要传到我们的大脑去认知,然后去识别,然后再反映出来我们看到了什么,所以说就相当于是导线一样,就是我们的视神经了。

(采访)主任,视神经萎缩都会出现哪些症状?

主要的其实就是视功能的影响,也就是我们所说的视力下降,视野缺损,还有色觉障碍,这都是视神经萎缩以后可以出现的。

(采访)主任,视神经萎缩出现的症状,通常是一只眼睛有,还是两只眼睛都会有?

那就看致病因素了,比如说外伤,要是导致了一侧眼睛受损,肯定就是单侧的视神经萎缩,但如果是一些比如说遗传性的因素,或者是缺血也好,或者炎症也好,那么往往可以双眼发生,或者同时发生,或者是先后发生,但是两只眼是可以同时发病的。

(采访)主任,视神经萎缩最后一定会导致失明吗?

不是所有的视神经萎缩都会失明,比如Leber遗传性视神经病变,那么它的话临床上至今为止(2021年),全世界还没有报道过完全失明的这种情况,但是像外伤,像肿瘤压迫,像视神经炎,都可以导致完全失明,也包括青光眼,青光眼如果是特别严重的,到了终末期的时候,可以一点都看不见的。