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如何诊断布病性关节炎?需要做哪些检查?

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2022
2021-09-23 16:59:12
三级甲等

张强 主任医师 点击查看完整专家简介>>
首都医科大学附属北京地坛医院 骨科 科室主任 博士生导师

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视频字幕

(采访)主任,布病性关节炎怎么诊断呢?

布病性关节炎诊断要做各种检查,包括血液检查,凝集试验是不是阳性,他的关节液或者血培养是不是有布鲁氏杆菌,然后再做一些影像学的检查,尤其是磁共振、CT,磁共振上能显示信号的改变,或者关节有没有积液,这是早期的变化。另外CT可以发现他的骨头有没有破坏,这种是可以诊断清楚的。

(采访)主任,通过影像学来看布病性关节炎,在影像上会有什么特点呢?

影像主要还是关节的一些肿胀、积液,骨质的一些磁共振的高信号,异常信号去确定这些变化。

(采访)主任,对于布病性关节炎,我们做了X光的检查,还需要做CT和磁共振吗?

X光检查对于早期的关节炎很难能够发现异常。对于早期的关节炎一般还是要强调做磁共振检查。如果病人是一个布病的患者,他有关节的疼痛、不适或者是行走困难,这样就要建议他做一个磁共振,能够发现他到底有没有关节的一些病变。

(采访)主任,如果得了布病之后,但是没有出现关节的这些症状,是不是一般就不去检查这个关节了?

对于布病,如果病人没有明显的关节的这种表现,疼痛不适或者肿胀,我们是不建议去做这种检查的,除非患者有特别的需要,或者说我要看看关节是不是有累及的情况,再去做一些影像学的检查。