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视频字幕
(采访)主任,我们发现了这种小的包块,能不能做个穿刺,确定一下它的性质。
我通常不穿刺,也不是说穿刺会带来什么样的严重后果,因为穿刺本身还是有一定风险的,就是扩散的风险,但这个风险很低,大概占5%左右,甚至还要低一些,因为穿刺这一套检查,也是需要麻醉的,不如做微创手术,直接给他切了就行了,也相当于诊断性的活检一样。
所以随着微创技术的发展,这种特别小的鉴别不清楚,患者特别担心的情况下,身体状况又比较好的情况下,我们不如建议他做肿瘤切除,这种诊断可能会比穿刺的更准,这是第一;第二,我们对穿刺部位的病理,有些时候因为不能保证,有一个比较丰满的组织块,有些不好看清楚。
尤其是对病理类型,对特殊的病理类型不好判断,查完以后反而会带来更大的困惑,讨论到穿刺那种程度,或焦虑到穿刺那种程度,不如建议患者做一个微创手术,把那个瘤子给切掉。
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