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视频字幕
目前临床中,做腹部增强CT就能诊断肾脏的包块,不明原因的包块,不管是囊肿,还是错构瘤,还有恶性肿瘤,通过CT发现包块只要是2厘米以上,基本上诊断的准确率非常高,90%-95%以上都能确诊,它到底是良性,还是恶性,是哪种类型,但是瘤子要是特别小的情况下,有些诊断比较困难,从几方面来说。
第一,瘤子小,无论哪种影像学都不好判断,它到底是什么性质的东西;
第二就是即使是恶性的,实际上这种小瘤子特别小的瘤子,等到长了2厘米、3厘米再去判断,再去处理也不会影响患者预后,所以还有一种做法就是观察,长到超过2厘米以后,可能做CT或者超声、磁共振,更容易判断它是良性,还是恶性。这时候去处理它,无论是对患者的影响,以及手术难度的影响,跟1厘米的都是一样的,不会增加额外的风险,所以也有一些医生更愿意建议观察,如果愿意早做手术,不管良性、恶性,都给它端掉也无妨,相当于做一个活检。
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