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直肠炎有哪些类型?有什么区别?

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2022
2021-07-13 14:28:43
三级甲等

范学顺 主任医师 点击查看完整专家简介>>
中日友好医院 支部书记 肛肠科

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视频字幕

(采访)主任,直肠炎都有哪些类型?

直肠炎从临床上分为急性直肠炎、慢性直肠炎,有溃疡性直肠炎,还有结核性直肠炎,也包括放射性直肠炎,还有一个就是性病性直肠炎,临床中主要是分为这6大类型。

(采访)主任,这6大类型分别是怎么回事,您能大概跟我们讲讲吗?

急性直肠炎就是发作得急,以大便次数增多,肛门下坠感明显,个别人还会出现因为感染导致的发热,这是急性期。

慢性直肠炎就是大便次数减少,而且症状减轻,但是会出现便秘、腹泻交替,有时候会出现左下腹疼痛。总而言之,它不是急性期爆发型的那种,到了慢性期症状都会减轻,大便次数减少,疼痛也减轻,也不伴有发热。

溃疡性直肠炎,它一般是伴随着直肠的溃疡,然后出现脓血便,大量的黏液,偶尔会出现便血。当我们在肠镜下检查的时候,就会发现直肠的黏膜出现了片状的溃疡。

如果是放射性直肠炎,一般是有盆腔的肿瘤,包括妇科的,也包括直肠的癌症,先做的放疗,放疗之后,放疗除了对肿瘤是一个抑制之外,它也会损伤正常的黏膜,所以会导致黏膜的充血、糜烂,个别也会有溃疡,这是放射性直肠炎。

还有一种就是淋病性直肠炎,淋病性直肠炎主要是和肛交有关系。如果保护的措施不到位,会出现淋菌性直肠炎,也会出现疱疹性直肠炎。主要是通过细菌的检查,通过黏液能够诊断。

再有就是结核性直肠炎,结核性直肠炎一般来说跟结核菌有关系。检查的时候,一般能够看到分泌物有结核菌。主要是这几种。

(采访)主任,像后面这3种结核性直肠炎,还有这种性病性的,还有溃疡性的直肠炎,它们是不是都是慢性的?

一般来说是慢性的,发作没有那么急迫。但是如果伴有细菌感染,也会出现爆发。比如说溃疡性直肠炎,平时是稳定的,但是一旦出现爆发,由于各种因素,比如焦虑、紧张,或者饮食不干净,会伴有急性的爆发,临床也是有的。

(采访)主任,这么多种类型直肠炎中,哪一种是最常见的?

我们在临床中,一般是溃疡性直肠炎,还有放射性直肠炎比较多见。