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视频字幕
(采访)恶性胸膜间皮瘤要怎么治疗?
一般这种恶性胸膜间皮瘤肯定是以多学科综合治疗为主。现在的治疗包括手术、化疗、放疗、免疫,这么几大类方法,治疗方案的选择,肯定是要根据这个病的分期和患者的一般状况来共同决定的。
对于Ⅰ期的,就是局限在一侧胸腔里头,同时身体状况又比较好的,这类患者可能可以考虑手术治疗。这是第一。
对于Ⅱ期、Ⅱ期以上这样的,或者身体状况不是特别好的患者,可能就要以化疗加上免疫治疗为主了。
如果出现了局部骨头的侵犯,疼痛特别厉害的,可以适当地考虑放疗。
(采访)主任,我们除了手术之外的这些放疗、化疗、免疫治疗,对于治疗恶性胸膜间皮瘤,它有什么样的作用呢?
比如我们现在用的化疗,恶性胸膜间皮瘤的化疗方案,主要是培美曲塞加铂类,可以加顺铂,可以加卡铂,这是一种经典的化疗方法。
另外在这个基础之上,我们再增加一些免疫治疗,免疫治疗就是PD-1抗体,加进去之后,现在看能够明显地提高和改善它的疗效,能够延长6-10个月的生存期。所以现在的治疗方法,医学进步还是很快的,所以对这种恶性胸膜间皮瘤的患者来说,还是一个很好的消息。
(采访)就是对于能手术的,我们尽量还是手术,不能手术的,可能我们就会选用一些放化疗的方法。
对,一般手术之后也要配合化疗。
(采访)手术之后做化疗有什么作用?
因为手术一般情况下,你不可能保证把这个瘤子完全切除,我们会对一些残留的病灶进行杀灭。另外可能也是对病灶的生长,它起到一些延缓作用。
(采访)主任,放射治疗它有什么样的作用?
它是属于一种局部治疗,就是说它不可能放射野太大,如果放射野太大,心脏、纵隔、脊髓都受不了,所以它可能针对局部疼痛特别明显的时候,比如骨转移,或者局部病灶控制不好的时候,加上放射治疗,是以减轻症状为主。
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