（采访）患者出现了呕吐、头疼，然后他觉得自己一侧的肢体活动不是很灵活，这可能是什么情况呢？

如果出现了头疼、呕吐，一侧肢体不灵活，一方面说明是局灶性神经功能缺失，提示大脑里边有病变，但是病变的性质倾向于脑出血的可能性比较大。

脑血栓、就是脑梗死，也会造成一侧肢体的无力，跟脑出血的症状是一样的，假如他病变部位是一样的，大小也差不多，都可能会出现一侧肢体的麻木、无力这个现象，但是一般而言，不会造成呕吐，假如是出血的话，相对来讲比较容易出现呕吐。因为出血往往相对来讲量比较大，如果特别小的量也可以没症状。

出现呕吐了，往往提示这个病变比较大，如果来得很快的话，那么脑出血的机会就比较多。因为出血的话，一方面，血液可流淌到蛛网膜下腔，在整个蛛网膜下腔都会有血液，这样也会刺激到延髓的呕吐中枢，也会造成呕吐。再一个就是，血液本身也容易造成明显的颅内压增高，引起呕吐。

如果是脑梗死，因为梗塞的面积，相对来讲如果不是特别大的话，小的或者是中等程度的梗塞，不会造成颅内压明显的增高。这种情况一般来讲不太会造成呕吐，除非梗塞特别大。

所以从机会上来讲，如果出现了呕吐的表现，脑出血的可能性是最大的。检查起来也比较简单，到了医院很快做一个CT，马上就能区分开来。