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脖子疼,胳膊没劲、发麻,手不灵活,是怎么回事?

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2021
2021-01-27 17:30:12
三级甲等

邹海波 主任医师 点击查看完整专家简介>>
中日友好医院 骨科 副教授

[vod:doctorname_2] 点击查看完整专家简介>>

视频字幕

(采访)感觉脖子疼,胳膊没劲,有麻木感,手也不灵活了,会不会是颈椎病?

可能考虑是颈椎病造成的,有麻木,手不灵活,理论上讲需要和脑卒中鉴别,脑部疾病也可以导致手不灵活、麻木的情况。

假如是一个青年人来就诊,有这些症状我们更多考虑可能,是不是跟他不良的生活习惯,持续玩手机有关系,尤其是当今社会。

而一个中年人来就诊,通常考虑是不是工作强度压力大,心理因素更多一点。

而老年人可能会更多一点考虑,是不是退变性疾病,甚至是不是跟肿瘤有关系。

但假就是麻木感,手也不灵活,在不同年龄段是不同的。在中年人或者是老年人,除了考虑是颈椎病之外,还要考虑是不是脑部疾病,脑卒中的发生。

而在青年人身上,通常考虑是不是根性的疼痛,这种颈椎病的发生。我们会给他做一个详细的查体,之后做相应的影像学检查,从而判定到底是不是颈椎病。一定要到医院去鉴别了,不同的年龄是有差别的。尤其脑卒中这一块,确实越来越年轻化,要值得关注。

(采访)需要做什么检查才能鉴别,到底是不是颈椎病或者是脑卒中?

病人有麻木感,手不灵活比较明显的话,最基本的检查就是颈部核磁,颈椎的核磁、头颅的核磁,以及相应的神经系统查体,这很重要。

但是一定记住要到医院去,单纯麻木有时候跟外周神经是有关系的,假如出现了不灵活,一定要鉴别是脑部原因,还是颈脊髓原因,这就需要鉴别了。