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乙肝患者长期服药会有哪些副作用?

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2022

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2018-03-02 15:36:29
三级甲等

王贵强 主任医师 点击查看完整专家简介>>
北京大学第一医院 感染疾病科 科室主任 教授

[vod:doctorname_2] 点击查看完整专家简介>>

视频字幕

>>>乙肝患者长期服药会有哪些副作用吗?

长期用药的副作用,实际两大类药,干扰素的副作用也都是可控的,也不可怕,但是相对更复杂一点,比如像干扰素使用过程中白细胞低,血小板低,这都是正常的反应,出现感冒症状,发烧等等,肌肉关节酸痛也都是正常反应,个别出现甲状腺问题等等,客观说也是可控的。

核苷酸类似物的副作用总体来讲是安全的,副作用相对比较小的,但要注意几个方面,像替比夫定这个药物,有一部分会出现激酶增高,ck激酶的增高,要检测激酶的水平,如果激酶水平高了,以后要注意及时停药处理。

使用阿德福韦酯和替诺福韦酯这类药物呢,要监测血磷和肾功,虽然发病率不高,个别病人会出现低磷,就是磷的这个重吸收增加,出现低磷性骨病,这个骨质破坏甚至肾脏损害,所以对阿德福韦酯和替诺福韦酯这些药呢,要检测血磷和肾功这些指标。

其它像拉米夫定、恩替卡韦,总体看副作用相对少一点,所有这些药都可能有乳酸堆积,乳酸中毒的问题,总体来看,核苷酸类似物的副作用相对是少的,但是个别病人会有一些副作用发生,所以使用这些药长期使用过程中,一定要定期到医院去检测。

所以没治疗的定期监测随访,治疗的也要定期检测随访,早期发现副作用和病毒的反弹等等,及时的干预非常重要。