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如何推算预产期?

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2021
2020-03-27 15:03:06
三级甲等

陈倩 主任医师 点击查看完整专家简介>>
北京大学第一医院 妇产科 医学博士

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视频字幕

预产期其实是一个大体数据的推算,如果是自然受孕的来讲,其实我们很难去证明她哪次性生活受孕的,我们经常也跟孕妇说现在算得最清楚就是所谓的生殖辅助技术,这个形成的妊娠有明确的受孕时间,但是自然受孕来讲,它只是一个大致时间的推算,所以国际、国内的算法都一样,我们人类妊娠的时期大约有几种算法。

一个就是40周算法,这是最通用的,但是这个40周的算法,她是从末次月经第一天开始算起的,它的基础主要是女性的月经周期,大约是一个月一次,就是28天到30天,四周一次,这样的一个情况。

如果是月经周期不规律的,就不能这么算了,所以她就是月份减3,日子加7,或者如果是她是1月2月3月的,她就是月份加九,日子加7的这样的一个算法。

这个算法来讲,实际上大家如果仔细算算,可能都会有一些小小的误差,是因为每个月的时间也不一样,它只是一个大致的范畴,实际上大家去想想,如果末次月经的第一天开始算起的情况下,其实她并没有还没有怀孕,即使是28天来一次月经,她实际的孕周如果说是按40周算的时候是280天,实际上按受孕的时间她是38周266天。

但是有一个共同的规则就是大家不能说我按受孕的时间去判断,这个很难推算,所以大家都是从末次月经的第一天开始算起的,如果她的月经周期不准,或者说她忘记了末次月经的时间,出现这样一个情况的时候,我们可能会建议做一个早期的超声,她可以通过头臀长的大小、胎芽的大小去判断实际的孕周情况,那我们在临床当中就可能会出现所谓的核对孕周的这样一个情况。