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脑起搏器(DBS)治疗帕金森病的手术过程是怎么样的?

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2022
2020-03-23 15:46:59
三级甲等

李建宇 主任医师 点击查看完整专家简介>>
首都医科大学宣武医院 功能神经外科 教授

[vod:doctorname_2] 点击查看完整专家简介>>

视频字幕

>>>脑起搏器(DBS)治疗帕金森病的手术过程是怎么样的?

这个过程来说,还是比较复杂的,因为它是分为两步来做的。

第一步是需要病人先安装一个立体定向的一个头架,安装在上面。

然后戴一个定位框,然后去做一个术前的一个CT,这是在进手术之前做的一部分工作。

当然这些工作都完成以后,病人就可以进入手术室。

手术过程大概分这么几个步骤。

第一个是先要用一个微电极进行探测,就是我们要在病人的头顶上打两个洞。

打两个洞以后,放一个微电极,探测到我们要埋藏这个核团位置这个细胞的放电。

这个过程以后,要把这个电极取出来,再把我们要放的这种刺激电极再放到里面。

然后进行一个术中的测试,如果病人对这个测试有一个良好的反应,而且没有一个太多的一个副反应以后,这个电极的位置就要进行固定。

接下来的步骤就是,前面都是局麻的,病人是清醒的,因为病人需要配合,另外一个记录微电极的时候,也需要病人清醒,这样才能记录到一个很好的电信号。

这个过程都完成以后,我们要给病人进行全麻,全麻的目的是为了给病人安装这个电池,就是这样一块电池埋在这个地方,当然这个电极跟电池连接,需要这样的一个延长线,把这个电极跟电池连接起来,这是要通隧道的,这个过程因为会有疼痛,所以病人需要全麻,这样病人就没有这种痛苦。

总的来说,这个手术还是个微创的手术,对病人的损伤也很小,手术时间大概需要三个小时到四个小时左右,也就是大概半天时间。

如果从早上我们七点半钟打头架的话,因为我们医院确实手术量比较大,包括手术室的配合也好,有很好的助手,配合也好,都非常的熟练,我们这一个手术大概在上午的十一点,或者十一点半左右,这个手术就可以完成了,当然我知道在别的中心的话,可能这个手术时间会比较长一些,会能延长到下午,病人术后来说,一般在我们这儿待一周的时间,就可以拆线,在出院之前,我们会给病人开机,开完机以后,病人就能看到这个手术的效果。