本项目内容获授《中国大百科全书》电子版收录 “健康中国”新媒体工作委员会首批成员单位
中国科学技术协会“科普中国”合作项目 获得中国医药互联网应用技术高峰论坛:最佳医学教育奖
获得国家卫健委宣传司指导、《健康报》社主办2017健康科普大赛“十佳科普视频”奖 获得“2017年度中华精准健康传播十大新闻事件”
当前位置:首页>肿瘤疾病>甲状旁腺肿瘤

甲状旁腺肿瘤的患者有哪些典型症状?

1
|
|
分享
|
998051
|
2021
2021-07-15 11:21:09
三级甲等

魏伯俊 主任医师 点击查看完整专家简介>>
首都医科大学附属北京朝阳医院 甲状腺颈部外科 科室主任 教授

[vod:doctorname_2] 点击查看完整专家简介>>

视频字幕

>>>甲状旁腺肿瘤的患者有哪些典型症状?

因为甲状旁腺肿瘤它的一个发生发展,是一个比较漫长的过程,所以它这个症状,可能千差万别,但是我们可以从几个角度来讲,他是可能出现什么症状呢?

最常见的还是一个骨骼的问题,这个骨骼就要表现一个疼痛,骨骼的疼痛,尤其你走路的时候很疼痛,如果轻的时候,刚开始的话可能是局部,比如说下肢,或者说某一个部位,腰部疼痛,可能时间长了以后,你整个身体都觉得骨骼疼痛。

而且这个疼痛范围是越来越广,程度越来越重,而且它还有一个特点是,一压会更疼痛,所以这个病人如果有这个病的话,他疼痛的时候不希望别人去触碰到,他自己尽量避免外界的触碰的一些刺激,不然的话,他会更痛的,这是骨头的一个情况。

另外一个,肌肉也会出现一些情况,没有力量就很容易劳累,平时你觉得是干活生龙活虎的,得了这个病以后,觉得还没怎么干,或者时间很短,强度也不大,就觉得很累了,这种情况也是一个比较常见的症状。

而且这个累常常是,最开始从下肢开始,比如说你走路的时候,时间长了就不行了,后来从蹲起来站起来,也不行,所以这种情况也是一个比较常见的症状。

还有一个就是胃肠道,如果是甲状旁腺肿瘤发展到一定程度了,常常引起高钙血症,高钙血症了以后,就是胃肠功能就会降低,就产生腹胀,有时候打嗝,反酸,这都是比较常有的一些症状,就是食欲特别的差,这都是比较常见的。

另外一个就是发展到一定程度,有一个问题,就是肾脏,肾脏是一个比较容易受累的器官,这个肾脏就是说,可以产生一个结石,由于结石,它会导致很多的症状,比如说我们腰部的酸胀感,疼痛感,甚至反复的血尿等等。

如果要是说这个钙浓度特别的高,甚至出现尿特别多,我们叫渗透性利尿,而且这个尿和一般的尿不太一样,它容易产生很多的泡沫,这也是因为电解质的含量太高,表面张力降低有一定的关系的,所以这是肾脏的一个问题。

还有一个就是精神症状,这个病人早期,可能会轻一些,但是如果发展到一定程度,基本上都伴有一些精神方面的改变,比如说记忆力的下降,计算能力的下降,定位力的下降,有的时候显得闷闷不乐,郁郁寡欢的,给人一看就是意志很消沉。

甚至说被误认为是抑郁症,但有的人也可能表现为另一个喜怒无常,甚至很躁狂,这都是精神方面的一些表现。

但是我们要强调什么?甲状旁腺肿瘤既然是一个逐步发生的过程,这个症状不可能一开始都面面俱到,可能仅仅是出现一个或者两个,程度也可能有轻有重,所以每个人的表现,常常是不同的一个组合,可能在你身上表现为泌尿系结石,腰痛,或者说反酸。

另外一个病人,他就有可能出现以关节疼痛为主,十分无力,精神异常为主,所以说每个人的情况是不一样的,所以这样就告诉我们,对这种病人,有可能有不同的组合,有不同的症状。

但是有一点,就是说有的病人可能自始至终,可能还有一些病人,他在很长一段时间都没有症状,仅仅表现为一个血钙的升高,或者说就是甲状旁腺激素的升高,或者两者都同时存在。

但是由于他个人的耐受性不一样,特点不一样,并不一定表现明显的症状,所以说没有一些症状,你并不能够排除甲状旁腺肿瘤的存在。甲状旁腺肿瘤表现是跟你这个病情有关的。

从我们检查上来说,一般来讲超声检查都可以发现一个明显的一个占位性的东西,但是还有一个东西,也是很重要的一个表现,就是血的化验,就是我们一检查病人的血,它一般来讲甲状旁腺激素是升高的,血钙是升高的,而血磷常常是降低的。

还有一个尿液的化验,常常是有明显的钙的排泄的增多,表现为尿钙的一个增高,这是整体上来讲,大概就是包括这么几个类型,但是因为甲状旁腺肿瘤,它的发生发展是一个缓慢的,所以它每一个症状的出现,可能是先后顺序不一样。

所以在不同的时间,严重程度也不一样,所以对每一个病人来讲,他不见得是,我们前面所讲的表现,每一个都出现,他可能是出现不同的组合形式,也可能这个是表现为肾结石为主,那个表现为骨质疏松为主,那个表现胃肠功能障碍为主等等,这些都是有可能的。

但是还有一小部分的病人,虽说血钙也升高了,甲状旁腺激素也升高了,但是他自身感觉依然是不明显的,所以在这种情况下,如果没有明显的感觉,我们也并不能排除有甲状旁腺机能亢进,或者说甲状旁腺肿瘤的存在。