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卵巢早衰需要与哪些疾病区分开?

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2022
2021-07-23 16:32:44
三级甲等

何方方 主任医师 点击查看完整专家简介>>
北京协和医院 生殖中心 原科室主任 教授

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视频字幕

>>>卵巢早衰需要与哪些疾病区分开?

因为不是说所有闭经的病人,所有月经不调的病人,她都是属于卵巢早衰。比如说就现在常说的多囊卵巢综合征,她也会表现月经不好,她也会表现闭经。

那么还有一些人比如说那个下丘脑垂体性闭经的人,那么也会表现她就不来月经,也是闭经。所以同样都是闭经的话,不见得都是卵巢早衰,所以我们要去鉴别。

那鉴别的一般来讲,我们就是要查这个激素,性激素六项,这里头要体现卵巢储备功能,主要是FSH,这个FSH它是促卵泡的生成素。

那么如果说在这个卵巢本身有问题的话,那么她的FSH是升高的,那么如果说她是那个多囊卵巢综合征的这些病人,那么她的FSH可能是正常的,但是如果说她是低促性腺激素的。

比如说她的那个(闭经)属于下丘脑垂体性的,那么那种情况下,那么她的FSH是低的,正常情况下FSH在10mIU/ml以下,那么如果到了40mIU/ml以上,就是到绝经的这个状态,所以10-40mIU/ml之间大概就是一个波动下降的一个过程,所以这个FSH的这个水平,其实标志了一个卵巢的这个储备的功能。

那么还有一个就是我们现在还有就是AMH叫抗苗勒氏管抑制因子,那么这个AMH它也是一个体现卵巢储备功能的。

它和FSH有个区别,FSH是我们是在月经期查的,那么它反映的是在月经期看到的那些小卵泡,就小卵泡能看到能B超下能够看见的那些小卵泡的这个水平。那么AMH就是抗苗勒氏管抑制因子它反映的是小卵泡之前的还看不见的更小的这个卵的它的这个储备功能。

(采访)更精细。

对对,它会发现的更早一些。