>>>诊断重症肌无力需要做哪些检查？

你比如说肌肉易疲劳，病人来了，说这个肌肉易疲劳，诊断的一条，将来怎么办，打一针新斯的明，打完了以后是不是精神了，不就是阳性吗，再做个电生理，重复电刺激，波幅递减了，再抽个血化验，这些都是有利于重症肌无力的诊断，是必须要受体剂治疗。

还有一条，必须要除外其它疾病，那肌肉无力的原因很多，容易疲劳的事情很多，正常人好人也许你们工作时间长了，你们也觉得劳累，你不能说他就得了重症肌无力了，所以必须要有除外其它的疾病，这几条都够了，重症肌无力就确诊了。

确诊了重症肌无力以后，后来要做的什么事情，还有没有什么别的毛病，光是重症肌无力，还有没有其它自身免疫性疾病，甲状腺，风湿，类风湿，你去查，还有，有没有瘤子，所以做副肿瘤（综合症）的一些检查，做PET-CT，弄清楚，这样我们诊断就有了，是重症肌无力的正面证据，不是重症肌无力的反面证据，也都有了。除了重症肌无力以外，同时还有其它的一些病也都有了，所以其它的病都弄清楚了，我们怎么治。

如果来了一个重症肌无力病人，很严重，又有危象，后来一查，出了个胸腺瘤，还有其它的自身免疫性疾病，那怎么办？按照刚才说的腺瘤的病再治病，危象抢救，危象抢救完了以后，再看胸腺瘤比较重要，再治胸腺瘤；

第二步，其它的甲状腺，风湿，类风湿（治疗），所以来了一个病人，我们要做全面的检查，全面诊断，弄清楚。我们有了这些东西以后，我们治疗方案就有了，今天上午我查房也在说，年轻大夫有的时候，他就问我，怎么办，家属说怎么怎么做，我说你不要把自己看作像救世主一样，你把自己当做救世主你也很为难，我怎么办，那就说，我们比你们多一点什么，多一点医学知识。

你是什么什么情况，我们该怎么做检查，结果怎么样，步骤治疗，跟家属，跟病人来商量，完了以后，我们再确定一步步，最后要家属签字的，家属签字是什么意思，他确实了解了这些情况，他同意你的治疗方案，不是你强加于他的，我觉得这样大夫就好当了，做了手术不见好，你没有给我讲清楚，所以这样我觉得大夫跟病人家属充分地沟通，把问题讲清楚，治疗大家很和睦很和谐。