>>>精索静脉曲张是怎么回事？

精索静脉曲张是一个常见疾病，在泌尿外科，甚至医学生在实习的时候，就开始接触这个疾病的诊断、治疗，甚至手术。什么是精索静脉曲张？特别简单一句话，就是精索静脉基本上是回流睾丸的静脉，当这个回流睾丸的静脉，发生回流障碍的时候，就形成静脉曲张。
那么它回流障碍发生曲张，回流在睾丸里面就叫精索静脉曲张，包括精索内静脉形成的睾丸静脉丛，精索外静脉等等，它是一组的静脉发生迂曲扩张。

这个病的发生是相当普遍，一般来说，大概有15%-20%的成年男性，是有这个患病的，100个人就有15个人，这是多么可怕一个数字。
第二，有40%的原发不育，就是说这个人从来没有生过孩子，我想生育，不能生育的人，有40%的人有精索静脉曲张的。对于继发，就是以前生过孩子，想生二胎，比如现在想生二胎，生不了孩子的人，75%的人有精索静脉曲张，所以精索静脉曲张在不育症当中，它也是发生率很高的。实际反过来也在跟我们提示，精索静脉曲张是不育症一个重要原因。

这是咱们一个示意图，这是睾丸，回流睾丸的静脉，最后形成一个精索。精索实际上它也是睾丸的一个附件，就是回流睾丸的一些东西，精索里面有输精管，输精管是为精子排出的。动脉是干嘛的？动脉是供血的。静脉是干嘛的？是回血的。还有淋巴管、神经，就是这一类东西。

精索要往上回流，当回流睾丸的静脉，发生回流障碍就会迂曲扩张，就会形成蔓状静脉丛，我们临床表现来说很简单，它形成一个增大的团块，这个团块它是弹性的，这时候我们就把它叫做精索静脉曲张。

实际上精索静脉曲张，对临床上表现来说，有时候是偶发的，我们可以看到这个迂曲的团块，或者有些人感觉两边睾丸位置不是一样高，比如左侧低，因为有团块，右侧高，可能是发生这样一个情况；
第二，因为有这个回流障碍，有些人会感到阴囊坠胀不适，尤其在长时间站立走路，或我们增加腹压的动作，或者我们现在久坐以后，加重他的回流障碍，会感觉阴囊坠胀不适，这些情况有些患者会来我们就诊，临床的症状可能就是这样。多数情况来说，还是因为生不了孩子来就诊，尤其是男科的，可能会比较多一点。