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精索静脉曲张的严重程度是怎么分的?

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2020
2020-07-20 14:55:37
三级甲等

张志超 主任医师 点击查看完整专家简介>>
北京大学第一医院 男科中心

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视频字幕

>>>精索静脉曲张的严重程度是怎么分的?

精索静脉曲张在临床上常分三级,一级最轻,三级最重,一级就是临床上看不到,一般来说我们也摸不到,只有在增加腹压动作的时候,我们能感觉这个精索静脉增粗,这是一级。
二级就是临床上通过外观也看不到,但是医生一摸能摸到这个增粗的静脉。
三级是什么?是从外观上就可以看到阴囊有个鼓鼓的血管,叫蚓团,就像蚯蚓团一样的东西,我们医生又能摸到,这就是三级。

临床分级就三级,还有一种叫亚临床型的,我们摸也摸不到,增加腹压也摸不到,但是做超声的时候,能看到这个血管有反流,这个我们叫亚临床型的。

有些确实二级以上的,如果影响到生育的,我们需要手术,比如一级的患者,也不是说不能手术,有时候它对这个损害,比如包括我们疼痛,包括我们的精液质量改变,和你的分级并不是完全成正比的,当我们都能排除其它原因影响的,比如我发现有精索静脉曲张造成的疼痛,或者精液质量异常,我又没有其它的原因,当我们能做这样的鉴别诊断以后,少数患者也是可以进行治疗,包括显微手术治疗。