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确诊白塞病有什么诊断标准吗?

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2023
2017-11-29 14:50:56
三级甲等

穆荣 主任医师 点击查看完整专家简介>>
北京大学第三医院 风湿免疫科 科室主任 教授

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视频字幕

>>>确诊白塞病有什么诊断标准吗?

白塞病的诊断,从开始知道这个疾病到现在,推出了很多版的标准,那其实,在临床上还是要根据病人的综合的表现,有一些分类标准,可以帮助我们去判断病人诊断的可能性有多大,一般来说,几乎百分之百的病人都有口腔溃疡。

另外,反复的外阴部溃疡,相对来说是比较有特征性的,还有就是经常出现的这个皮肤的表现,像结节红斑,痤疮样皮疹,全表的静脉炎等等,还有像我们说到的眼睛的炎症,针刺反应阳性这些都可以帮助我们去诊断。

当然了,现在大家越来越重视的就是它的血管的病变,像血管瘤样的改变,血栓的形成等等,这些病变,都可以帮助我们去诊断。

但是我们要提醒的大家的一点,就是诊断这个病最重要的一条就是要排除其它的疾病。在我们用这些诊断标准的时候,第一条就是要除外其它疾病,特别是包括肿瘤等等。

所以这个标准,临床上我们都不叫诊断标准,因为它并不是我们像肿瘤那样病理是一个金标准,它往往是一个我们叫分类标准。

那什么叫分类标准?就是我满足这个条件,未必百分之百就是这个病,不满足这个条件也未必不是这个病。所以临床上还是要根据医生的经验,根据病人的情况去综合的考虑。

在风湿这个领域,为什么大家都觉得它很难,是因为它没有金标准,它的很多的这个疾病的诊断是要依靠医生的经验,来进行综合的判断。
这也是为什么我们强烈建议病人要去风湿免疫科来进行就诊的原因。因为相对来说,风湿免疫科的医生在这方面是最有经验的。

所以,经常如果病人出现多系统的受累,没有办法用其它哪一个科的疾病来解释的话,我们还是建议到风湿免疫科来进行一下筛选。避免了很多的病人。因为延误而导致了比较严重的不可逆的后果。