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胰腺囊性肿瘤是良性的还是恶性的?

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2020
2020-11-20 11:06:52
三级甲等

李嘉 主任医师 点击查看完整专家简介>>
首都医科大学宣武医院 副院长 普外科

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视频字幕

(采访)我们一提起胰腺肿瘤,可能第一想到的会是胰腺癌,它也被称为是癌中之王,足以说明它的可怕,胰腺囊性肿瘤是良性的还是恶性的?

胰腺囊性肿瘤是这样,一般来说胰腺囊性肿瘤大多数是良性的病变,当然了也有一部分的病变,少部分,可能是有低度的恶性,甚至可能是恶性程度相对高一些,在临床上可能会有侵袭性的表现。

侵袭性的表现就是,一种比较明显的压迫症状,比如有腹部的包块,有周围脏器的压迫,周围脏器的压迫可能会出现消化道的梗阻,胆道的梗阻,出现胆道梗阻以后就是出现黄疸。另外侵袭的表现,还包括像器官,远处器官的转移,包括肝脏转移,肺脏转移,脑转移等等。

(采访)您说他们大部分是良性的,只有少部分可能会癌变,到底会不会癌变?还是说到底是不是恶性的,是跟胰腺囊性肿瘤的进展有关,还是跟类型有关?

一方面是跟病变的性质有关系,相对来说浆液性囊腺瘤,绝大多数基本上都是良性的,黏液性囊腺瘤,可能恶性的比例会更高一些。第二个就是说还是要看一些临床的表现,比如说肿瘤的体积比较大,一般来说,是大于三公分,还有像血清肿瘤标记物,尤其是CA19-9血清肿瘤标记物明显的升高,当这个情况出现的时候,还有在我们比如说采用一些内镜的操作,抽取囊液来进行化验,发现里边有肿瘤标记物的升高,或者说发现了恶性肿瘤细胞的时候,这种情况下,我们来判断他是恶性的肿瘤。