本项目内容获授《中国大百科全书》电子版收录 “健康中国”新媒体工作委员会首批成员单位
中国科学技术协会“科普中国”合作项目 获得中国医药互联网应用技术高峰论坛:最佳医学教育奖
获得国家卫健委宣传司指导、《健康报》社主办2017健康科普大赛“十佳科普视频”奖 获得“2017年度中华精准健康传播十大新闻事件”
当前位置:首页>肿瘤疾病>子宫内膜癌

哪些子宫内膜癌患者可以保留生育功能?

4
|
|
分享
|
246426
|
2022
2017-12-04 16:57:36
三级甲等

周友珍 主任医师 点击查看完整专家简介>>
首都医科大学附属北京世纪坛医院 妇产科 科室副主任 教授

[vod:doctorname_2] 点击查看完整专家简介>>

视频字幕

>>>哪些子宫内膜癌患者可以保留生育功能?

这个问题是一个很好的问题,子宫内膜癌原则上来说,都应该选全子宫双附件切除,但是因为这个子宫内膜癌,发病的年轻化,就是有相当一部分患者发病的时候,在四十岁左右或四十岁之前,这些人可能因为绝经比较晚。

结婚比较晚,或者说现在是二胎政策的开放,可能有相当一部分女性想生二胎了,但是可能发现有子宫内膜癌了,但对于这部分患者来说,我们要根据一定的情况,有一定的选择。

有一部分病人是可以,保留她的生育功能的,什么情况下呢,比如说第一首先是要四十岁之前,四十岁以后我们是不考虑了,另外她有强烈的要去,保留她的生育功能要求,我们经过充分的沟通,有这个强烈的要求。

第三个一定是子宫内膜的腺癌,不是一些特殊类型的,比如说浆液性乳头状的腺癌,或者说透明细胞癌或者说癌肉瘤,这些肿瘤都是恶性程度相当高的,这样是不能保留。

子宫内膜样腺癌而且是高分化的,这样是可以考虑的,还有一个它的临床的期别比较早,所以Ⅰ期a什么叫Ⅰ期a,就是子宫病变只局限于子宫内膜,子宫的肌层是完整的。

而且病变病灶比较小小于两厘米,这样的话就是有保留生育功能的条件,当然这个还是跟,生殖中心的大夫沟通,她没有其它的不孕的因素。

比如说输卵管的因素,甚至是男方的因素,没有其它的不孕的因素。而且这个病人她自己,要有很好的随访条件,还要有很好的依从性,要定期的来口服激素的治疗,定期的来复查。

另外就是我们通过一些其它的检查,发现她没有其它远处的转移,就分期比较早没有远处的转移,还有没有遗传的因素,相关的子宫内膜癌。