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怀疑是子宫内膜癌时需要做哪些检查?

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2022
2024-04-09 16:58:52
三级甲等

周友珍 主任医师 点击查看完整专家简介>>
首都医科大学附属北京世纪坛医院 妇产科 科室副主任 教授

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视频字幕

>>>怀疑是子宫内膜癌时需要做哪些检查?

子宫内膜癌最早期的,极早期是没有任何症状的,但是随着病程的延长,早期可以出现,最常见的是异常的阴道出血,比如说围绝经期的女性,她有月经出现月经的紊乱。

如果是绝经的女性,她会出现绝经后的阴道出血,这是最常见的症状,另外还有一部分出现,阴道的异常的排液,比如说阴道分泌物增多,有黄色的或带血性的分泌物,这也是一个比较常见的症状。

如果有这些症状的,首先就要及时去医院就诊,不能说自己以为是自己更年期了,或者说是阴道炎了,自己随便买点药或者吃了就算了。所以这种情况一定要首先及时就诊,做一个阴道B超,了解一下子宫内膜的情况,子宫内膜的厚薄,宫腔里有没有异常的赘生物等等。

另外一个如果是有这些症状,大夫肯定会根据情况,来决定需不需要做分段诊刮,就是诊断性刮宫,取出子宫内膜来去送病理,这样就能够排除或者是确定,有没有子宫内膜的病变。

如果我们的病理,诊刮的病理出来就是,一个子宫内膜癌,那我们还都进一步的检查,要做临床分期,要决定我们的治疗方式,或者手术范围,这样就需要做影像学的检查。

最常用的是磁共振盆腔的核磁检查,了解一下子宫内膜的厚薄,子宫的肌层有没有侵犯,子宫的浆膜面是不是完整的,附件区有没有肿物,还有宫颈有没有受侵犯,这样来帮助我们进行临床分期。

另外我们还可以采一些肿瘤标志物,比如说CA125这是一个癌胚抗原,大家都很比较熟悉的是一个,卵巢上皮癌的一个癌胚抗原。

但是当子宫内膜癌的话,中晚期有的也会引起CA125的增高,另外比如说我们还要了解一下,有没有远处的转移,比如说有没有肺的转移,可以做肺CT检查。