>>>治疗精神疾病的药物对胎儿影响大吗?
因为所有的药物是不可以拿孕妇做实验的,所以我们现在的药品说明书不清楚,因为不能做这种实验,这是伦理问题的。我们只能拿动物实验或者拿毒理药理去推测,现在推测的结果是药物对胎儿主要的影响就是致畸,导致胎儿畸形,在母体内的胎儿发育出现问题。
其实现在看起来精神药物对胎儿的这种致畸作用其实不算高。
我们现在有药物致畸作用的风险排序,分成ABCD、4档:
最高档是我们没有证据,药物实验或者动物实验都没有证据说它对胎儿有明确影响,相对来说是最安全的。
精神药物大部分在B档,就是第二安全的那一档。
然后再往下就是有实验证据,但是这个证据可能不够充分。最后就是有明确副作用,绝对不能用的药物。
所以它是这么排下来的,所以精神药物大部分都在第二档,虽然这个风险不高或者未知,但是也会担心,那你就选择不要,但是我告诉你这个风险其实不大,因为作为一个个体来说,要么是0%,要么是100%。这孩子要是有问题就是100%,所以没有中间的概率。
我们说的这个概率,都是人群当中一个大样本的统计,那个大样本对于个体来说实际是没有太大意义的。
还有一个很重要的问题就是不在于致畸的问题,而在于这个孩子生下来以后,一切都很正常,可是它有遗传倾向。
我们普通群当中得这种病的风险是1%,就是100个人里面有1个人是精神病患者,然后如果母亲有这个病,她生的孩子遗传度大概是百分之十几,百分之十几是什么意思,就是你的风险比普通人要高百分之十几,就是高十几倍,但是还有百分之八十几的可能,孩子不得病,所以这全是理论上的说法。
我们在养这个孩子的过程当中就会非常麻烦,因为别的孩子闹也就闹了,但是这个孩子要发脾气,你就想他是不是要犯病了,你看他一切都很正常,养到18岁、20岁,他发病了,这个时候正是在成年阶段,在你已经把他培养出来了,已经成年了,该走向社会了,发病了,怎么办?
你后面还有好几十年,你就带他去看病、吃药,很多的事,所以这是一个很大的家庭负担。这些负担你承担得起吗?本身家长就是一个精神病患者,然后你孩子再有一个患有精神疾病的孩子,怎么办呢?简直不可想象。
所以我们现在从医疗的建议上来说,我基本上跟患者这么说的,女患者最好不要,当然我没有权利干涉这个患者的决定,但是你要问我的意见,我建议不要,因为你要承担的太多。一个精神病的母亲对这个孩子的教育一定是有问题的,她对孩子成长、心理性格方面也会有影响。我们现在有统计,就是在精神患者的家庭里面生长的孩子,性格问题的比例要比普通人要高,这个是确定的。
所以综合种种因素,医疗建议就是你最好不要。你一定得要孩子,我再帮你出主意,咱们一起来面对。