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垂体瘤的放射治疗是怎么回事?

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2021
2020-04-29 15:26:42
三级甲等

钟历勇 主任医师 点击查看完整专家简介>>
首都医科大学附属北京天坛医院 内分泌科 科室主任 教授

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视频字幕

>>>垂体瘤的放射治疗是怎么回事?

实际上放射治疗的概念很多,有普通的放疗,伽玛刀,射波刀等等的,还有X刀,实际上它的概念,就是用射线让肿瘤细胞坏死凋亡,让肿瘤不再生长,或者说萎缩掉这个概念,无论哪种方法它的原理都很相似,但是作用的效果或者适应证有差别。

垂体瘤目前采用伽玛刀治疗,有一些适应证,这些功能性垂体腺瘤在手术后,没有得到缓解,通过磁共振的检查发现它仍然残留,又不适合于二次手术,二次手术仍然够不着,切不了,怎么办,药物治疗它可能疗效不好,或者说药物抵抗,或者是社会经济原因,不能承受一些药物的费用,伽玛刀也是个选项,也能帮助它降低这种过多分泌激素,带来的后果。

所以说这个伽玛刀,它是定向,立体定向,通过影像相关的一些检查以后,把病灶位置明确,把射线的这个方位准确的找到它靶向,而集中它的这种射线量,把这肿瘤进行照射,但是它起效相对来讲慢一点,有些人三个月,半年才有效,甚至有些一两年才逐渐逐渐的起效,它是后效应,这是它的疗效或适应证。

但是一方面它是射线,它有可能尽管在做治疗的时候,已经做得非常周密的一个安排,尽量避开一些重要的一些位置的破坏,它仍然有一些可能,对正常的垂体的影响,有些时候难以预料,今年没出现,明年出现了,或者当时就出现了。所以说它仍然有很多,让人担忧的地方。

但是我们要权衡利弊,凡事都觉得它的利处大我们就做,有点少的副作用我们也应该了解,或者是理解,这中间有一些规避的,一些治疗手段来帮助它,比如垂体功能低下怎么办,没关系我们进行激素替代,让它的危害降到最低,因此放射治疗也是,垂体瘤治疗的一种手段,我们称为一个辅助手段之一。