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孩子检测骨龄有什么重要意义?如何检测?

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2022
2020-04-13 15:19:50
三级甲等

李辉 主任医师 点击查看完整专家简介>>
首都儿科研究所附属儿童医院 首都儿科研究所 科室主任 教授

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视频字幕

>>>孩子检测骨龄有什么重要意义?如何检测?

骨龄其实是反映身体成熟度一个很重要的指标,因为我们讲年龄,你几岁了是从你生下来的生活年龄,比如说你现在十岁了,只能说明你从出生那天到今天你十岁了,长了十年了,但是骨头的骨龄是反应你的生理年龄,生理年龄可能不是十岁,你也可能八岁,也可能十二岁,所以说骨龄是反应人体成熟度的一个最有用的指标,在判断生长发育相关性的问题的时候,我们常常要检测骨龄来判断。

比如说像身高的判断,我们要知道,特别是到青春期了,因为有的孩子长的早,有的孩子长的晚,我们叫早长晚长的,我们拿什么判断呢?
我们不能光拿年龄的身高来判断,有的时候不准的,所以为什么有的时候看,这个孩子身高挺高的,我们看到这个孩子跟同龄孩子比没什么问题,不矮,可能到有一天不长个了,家长才反应过来,人家怎么还在长,我的孩子怎么不长了,那时候才到医院来看,结果一测骨龄,说你这骨龄快闭合了,不长了,所以就没有治疗机会了,这就说明骨龄监测的重要性。

我们不能够单单去看,跟他的实际的年龄来比他的身高的情况,那么骨龄在正常的孩子来讲,骨龄和他的实际年龄相差正负一岁之内都是正常的,就是早一岁和晚一岁都是正常的,他可能不完全一模一样的,就是完全匹配的。

但如果说这个骨龄提前了两岁以上,我们叫做早了,如果说骨龄落后了两岁以上,我们叫晚了,这时候就要去找原因了,什么原因使这样的孩子骨龄提前了,或者是骨龄落后了,里头他可能有一些病理因素存在,所以说这个骨龄监测对于一些生长发育相关性疾病的诊断,是有重要的参考意义的。

骨龄和身高之间,其实它也有关系的,就是说如果我们的身高的增长速度,就是要比骨龄的生长速度要快了,那就是好的,就说明你消耗的这个潜能就少了。

所以骨龄,我们也可以把它认为是一个生长潜力的一种代表,就是说你这个骨龄大小就代表你的生长潜力还有多大,你的骨龄越大就是消耗的潜力越多,你生长的空间就越少,你的骨龄越小,就说明你的潜能越大,就是你的空间越大。

当然如果是疾病情况下也有问题,比如生长激素缺乏的孩子,骨龄就可以明显落后,但是他也长不起来,所以说我们要在这个临床工作中,经常的要监测骨龄,当然骨龄也不是乱查的。

比如说特别小的孩子,我们可能骨龄监测的意义就不大,所以说比如说一两岁,两三岁,除非是怀疑有重大疾病的时候,可能做一下,一般情况下,它的价值不大,因为他的骨化中心都没有出全,所以说一般在六岁以下,没有特殊情况下,不建议常规做骨龄。

大一点的孩子,特别是到青春期的孩子,涉及身高有关的问题,那应该是要常规照骨龄的,我们骨龄现在大多数就选左手正位来照骨龄,为什么要选左手,因为各种骨头都集中在这儿,长骨,短骨,扁骨,不规则骨头,都在这个手上能反应。

再有一个就是他的拍摄比较简单,部位也比较少,吃的线也比较少,所以说应该来说是没有问题,比如我们半年查一次,一年查一次,这个对健康是没有损害的,所以家长不用过分担忧。

有的家长就担忧,这个骨龄是不是有射线,我们要吃射线,个别家长拒绝检查骨龄,所以说在关键的年龄段,骨龄还是一个重要的检测指标。