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人工关节置换手术的并发症和风险如何?

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2020
2017-11-30 10:41:39
三级甲等

周一新 主任医师 点击查看完整专家简介>>
北京积水潭医院 矫形骨科 科室主任 教授

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视频字幕

任何手术,包括人工关节的手术是有并发症的,这个并发症,我们觉得感染的发生率,大概膝关节的感染的发生率,大概在0.6%,0.7%的样子,髋关节的感染的发生率,大概在0.34%的样子,并发症的发生率肯定是有的,但是这个里头,在医生,或者是家庭,病人需要决策的时候,要考虑这个病人的风险和受益比。

如果你受益远远大于风险,而且他面临的并发症,或者是风险,是一个很小概率的事情,那你才可以做。如果他有明确的风险,尤其是他面临的那些风险,你是可以有所作为的。比如说这人血糖高,你可以让他血糖降下来再做。这个人吸烟,我的病人,只要我发现他吸烟,那我会跟他讲,你应该先出院,你过三个礼拜再来,因为吸烟的病人,他容易有肺的问题,他容易有伤口不愈合的问题,大多数情况下头,你是可以有所作为的。

所以我们这些做手术的人,其实真正花功夫,当然在做手术上花很多功夫,这就像战争一样,我打仗是我的职业,我是一个武将,我当然要学会怎么打仗,但是我们花更多的功夫坐在大帐里头运筹帷幄看,如果我们要打这个仗,我们胜算是有多少,我们的粮草怎么样,我们的敌人是谁,我们的策略应该是什么,我们什么时候应该打响第一枪,实际上我们花更多的功夫在那一块上。