>>>成人多动症好治吗?
其实多动症治疗并不复杂,而且治疗的效果也不差。
因为这个多动症呢,是有一定的生物学基础的,他大脑的神经发育,大脑的神经功能是有问题的。
不是我想,我先天就想动,你动是大脑功能的体现,你失控也是大脑功能的一个失控的表现。
1937年Bradley就开始用兴奋剂治疗多动症,当时我们还没有PET-CT,还没有核磁共振,我们还不知道大脑内发生了什么问题,当时我们把大脑还称为黑箱,但是呢,他成功了。
后来我们就不断的反思,我们现在有了现在的技术,我们用了核磁,我们用PET-CT、正电子扫描,了解大脑内代谢的这个活动,最后我们发现,多动症,儿童和成人都是一样的,大脑皮层功能的代谢低下,皮层下的兴奋性增高。
简单话讲,我们大脑皮层相当于我们整个中枢的总司令,我们中枢的总司令功能低下,管不住下边的军队,那些皮层下的一些中枢就各行其是。
所以这样的话,管运动的,管什么呢,它就乱动,执行功能那些指令出问题了。
所这个时候呢,1937年我们就用兴奋剂来治疗,提高大脑兴奋,而不是治某个基层中枢,把总司令给他功能提高,把军队管好,对吧,换一个好的统帅,这人就整个行为就规范了。
所以我们现在做了很多的研究,这个图呢,大家应该看得很清楚,这个图是一个成人的图,儿童图跟这个也是一样的,这红颜色就是葡萄糖代谢的一个旺盛的阶段,比如说我们在现在大家听讲的时候会出现这些葡萄糖代谢的这个消耗的增多。
但是如果是一个多动症患者呢,大家会看,你蓝色的代谢低下为主,而且代谢的区域呢,基本上是在边缘运动其它的地方,大脑额叶皮层这些地方最大,说明它的整个的代谢是低下的。
所以皮层代谢的低下,它控制不了平衡下的各个运动中枢活动,所以就会出现那些控制不住的行为、情绪,这些的心理的活动。
所以这是很经典的一个研究的图,我也参观过这个哈佛脑影像中心,我们也做了这样的研究,也发现了这样的一个规律。
所以现在呢,我们最经典的治疗就延续了我们以前传统的治疗,兴奋剂治疗为主,不是直接用兴奋剂,就是用间接使大脑兴奋的药物。
所以说多动症“指南”中,我们第一条标准就是以药物治疗为主。
药物先能改变他,然后再加上心理治疗、家庭治疗、一些物理疗法、一些生物反馈治疗,来各种治疗综合治疗,这样的效果是最好的。
所以,但先要改变它的代谢,让它成为正常,这样才能控制住自己。
有时候一个药物就控制住了,甚至有人说一个多动症,一片药解决问题,它就是这个道理,就说它有治疗好的机会。