>>>口服抗病毒药物治疗丙肝有哪些优势?
现在口服的抗病毒药物,已经在临床上广泛的应用了,从欧美开始用,估计我们在明年(2017年)二三月份就会上市了,因为临床验证都做完了。尽管现在我们国家还没有正式的上市,但是在我们国家,特别是在今年开始,我们已经广泛应用口服的抗病毒药了。
那么口服的抗病毒药,它的适应症就会更宽泛了,就是很多患者都能够应用了,比如说有干扰素禁忌的,那我们口服药可能就没有禁忌了,这是第一个优点。
第二个,它口服比较方便。
第三个,它治疗的时间比较短,过去用干扰素,至少需要半年,有的需要一年,甚至一年半,那么现在的口服药,绝大多数的需要三个月,也有一些需要六个月。
当然这些口服药,它也不是万能的,也有一些病人可能不能够达到百分之百治愈,但是我们现在的治愈率,已经提高到90%以上了,那还有相当一部分患者,仍然要联合利巴韦林,也不是单纯的用口服药的。
所以现在得了丙肝,我们都非常有信心,像我作为一个肝病传染病的医生,我都会对患者说,现在唯一能治愈的疾病,就是一个丙型肝炎了,除了用干扰素,还能用口服药,口服药既方便,而且疗程又短,不良反应相对的轻,那么治愈的机会也很大,还有一些疾病的晚期患者也能够治疗。
但是用了口服药,大家别进入这个误区,说我的病毒都没有了,疾病都一定好了吗?不能,我们是临床医生,我们治疗的是疾病,绝不是一个症状,说病毒检测不到了,不代表疾病完全好了,特别是肝硬化的患者,不论是代偿的,还是失代偿的,就是说不论是早期的肝硬化,还是晚期的肝硬化,抗了病毒以后,因为肝脏已经硬化了,那么这个可逆性相对是小的,除了早期的肝硬化可逆。
那么它会带来一个什么风险呢?它仍然会进发成肝癌,所以在我们国家的肝细胞癌,或者俗称的肝癌,绝大多数和乙肝感染,和丙肝感染有关,如果没有乙肝感染,没有丙肝感染,那么得肝癌的机会是小的。
所以我想提醒,特别是四十岁以上的男性,有肝硬化的患者,特别是还有过晚期的肝硬化失代偿,尽管抗病毒治疗,可能我们需要半年治疗好了,仍然需要到医院定期监测,比如说做超声,做CT监测,别发生肿瘤,因为这个疾病没彻底治愈,病毒是彻底清除了,但是仍然可能发生肝癌。
所以我们不要把它耽误了,如果早期发现肝癌,不论我们通过手术也好,射频消融,介入治疗也好,也能够延长患者的生命,甚至达到临床治愈,所以这是一点我提醒大家应该注意的。