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早产儿孕周越小发生并发症的概率就越高吗?

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2022
2020-07-15 15:56:59
三级甲等

范玲 主任医师 点击查看完整专家简介>>
首都医科大学附属北京妇产医院 围产医学部 教授

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视频字幕

神经系统的问题、颅内出血、败血症、坏死性小肠结肠炎、呼吸系统的问题,这几个都是早产儿最严重的并发症,会导致致命的,这些情况跟孕周有绝对的关系。

特别是脑瘫,很多的情况下,比如产程当中,生孩子的时候有一些问题,孩子将来如果智力有问题,智力低下,不聪明,甚至诊断了缺血缺氧性脑病,甚至诊断了脑瘫,有的时候孕妇不理解,找到医院,但是实际上孩子的脑瘫,或者是神经系统的后遗症,跟产时缺氧的情况,有关联的很少。过去说10%,现在说也就是4%-5%,这么一个低的比例,是由于产时孩子缺氧造成的神经系统的问题和脑瘫的问题。

所以脑瘫绝大部分的原因,其实最主要的两个原因,一个就是孕龄,越小的早产儿脑瘫的发生率就会越高,比如小于27周以下,28周以下,脑瘫占到了30%多。31、32周以下的,稍微就会低一些。如果再以上一点,可能就变成了百分之十几、二十几脑瘫的发生率。要是32周以上,34周以上,基本上就没有什么问题了,所以这是最主要的,跟孕龄是有关系。