（采访）肝癌的免疫治疗都有哪些？

肝癌免疫治疗是目前最热的一个内容，目前免疫治疗涉及到实体肿瘤，尤其是肝癌涉及到8种免疫治疗，免疫治疗特别是涉及到PD-1、PD-L1抗体的，叫免疫阻断点抑制剂，叫PD程序化细胞凋亡抗体，目前治疗显示出非常好的效果，单用反应率15%-20%，以前的药物达不到这个效果。

但是如果跟靶向药物，叫多靶点激酶抑制剂联合使用，客观反应率可以到40%，甚至到百分之四十几。什么叫客观反应率？影像学上完全看不见了，或大部分缩小了，这一部分可以到40%多，这是在以前不可想象的。

所以免疫治疗显示出非常好的前景，主要针对的是肿瘤局部的免疫抑制因素，肿瘤的免疫微环境，把肿瘤产生的抑制体内免疫活性细胞的刹车松开了，激活了在肿瘤微环境里面的免疫活性细胞，让这些免疫活性细胞直接攻击肝细胞肝癌，所以针对性很强，而且目前显示出非常好的结果，我们自己也有部分病例甚至达到了完全的缓解，无论是肝癌切除术后的难治性复发，还是进行降期的转化，不可切除变成可切除，都取得非常好的效果。

最近几年，未来3-5年（视频拍摄于2019年）是一个最重要的topic，一个热点，一个主要的研究方向，给我们在治疗肝癌的征途中，也是一个非常有用的工具。

（采访）肝癌免疫治疗也是吃药或者打针吗？

肝癌免疫治疗目前有8种，目前主要是抗体，抗体一般是静脉注射，静脉注射一般就是三周或者两周打一次，按每公斤体重三毫克计算，注射非常简单，三周打一次，病人可以按家庭病床在家里治疗，但是第一针最好在有资质的医院进行注射，看有没有毒副反应，有些副反应很厉害的，寒战、高烧，甚至有出现意外的，像这种第一针最好就在有资质的，有授权的医院进行注射，注射以后没有反应，剩下的治疗比如每三周一次，可以按家庭病床的形式去社区，去当地的医疗机构，就近的地方进行注射。
同时还要吃靶向药，靶向药有进口的，有国产的，而且一般要联合靶向药物才会有更好的效果，单用药可以，除非有禁忌证，最好联合使用，联合使用的效果明显的倍增。

这两个药到目前为止比较有效，但是也有毒性。免疫抗体治疗加靶向治疗虽然有效，要在医生指导下使用，医生开处方，这两个药都是属于处方药，所以我们认为免疫治疗，尤其是免疫抗体治疗加靶向治疗，是目前有潜力的治疗晚期肝癌的方式，一个方案，是目前在临床上使用的综合治疗，我认为是排名靠前的治疗选择。