（采访）肝癌消融治疗包括哪些？

肝癌的消融治疗，有冷的、热的。热的就是射频消融或者微波消融，这是最常用的两个消融手段。还有一个冷的就是冷冻疗法，目前用的少一些，还有高能聚焦超声HIFU，也是通过无创的或者微创的，通过体表高能聚焦，在肿瘤的靶点上隔着腹壁直接消融肝脏的肿瘤，目前为止特别是射频消融和微波，是目前三大根治性疗法的地位。

所以这种消融治疗目前也显示出比较好的前景，主要病人选择适合的工具目前认为3公分以下的肝癌，如果不是高危复发的，可以达到跟外科一样的效果，3-5公分行不行，得探索，目前还没有最终结论，5公分以上不适合做消融了，这是目前的概念，随着技术进步，可能这些界限都会逐渐发生变化。

总之不论怎么讲，消融治疗是肝癌根治性的一个重要手段，在合适的适应证方面，会有一样的优良的效果。

（采访）肝癌患者做完消融治疗之后，怎样去判断效果？

一般做完以后第二天都要常规CT扫描，看看坏死区域，一般一个月的时候需要做强化核磁，看是否消融的完全，是不是所有的肿瘤都坏死了，叫残留率的问题，或者消融的是否完全的判断。

一般来讲在比较成熟的中心使用消融手段，一般通过补针，通过范围的控制，都可以达到完全消融。通过术后的强化核磁，甚至手术台上立即的超声造影也可以做出判断，现在消融的是否完全的判断，技术越来越多，而且越来越准确，越来越可靠。

（采访）万一发现没有消融干净，还能不能做再一次的消融？

可以再补一针，如果时间隔得久一点，比如一个月、两个月、三个月以后发现残留的，又复发了，可以再做射频消融，也可以核实病理，也可以再做切除，也可以再做介入等等。