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抗磷脂抗体综合征是怎么回事?有哪些表现?

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2022
2020-11-23 14:24:17
三级甲等

崔丽艳 主任医师 点击查看完整专家简介>>
北京大学第三医院 检验科 科室主任 硕士生导师

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视频字幕

(采访)抗磷脂抗体综合征是怎么一回事?

其实抗磷脂抗体综合征就是一种自身免疫性疾病,是由抗磷脂抗体来介导的,特征主要有三部分:第一部分就是血栓的形成,第二部分就是病态的妊娠,病态妊娠主要包括了早产、流产或者死胎,还有第三个特点就是血小板减少。

(采访)您来具体的给我们说一下,抗磷脂抗体综合征它的临床表现都有哪些?

临床表现就跟三大特征是相关的。

第一个就是血栓形成,因为这个疾病它可能涉及到全身的各个器官系统,血栓形成的话,它涉及的疾病就是不一样的。

血栓形成又包括了静脉血栓和动脉血栓,静脉血栓的话主要是有这种下肢的深静脉血栓或者是肺栓塞,主要以这两种为主。动脉血栓的话涉及的疾病可能主要包括像心肌梗死,这个可能大家都是比较清楚的一种疾病,这个是比较常见的,还有中风,这个也比较常见,另外还有像脑血管的一个叫短暂缺血性发作,就简写成TIA,这个也是属于动脉血栓的一种。这三种可能属于相对来说比较常见,可能平时临床上遇到的也是比较多的。

第二种就是病态妊娠,病态妊娠的话主要包括了像早产、流产、死胎这几种,其实还包括了比如说胎儿宫内发育迟缓,还有胎盘早剥,或者是HELLP综合征,其实可能是比较专业的名词,这些其实也都包括在病态妊娠里边,这是第二部分。

第三部分的话就是血小板减少,其实可能影响的主要是血液系统,血液系统它主要是以血小板减少为主,另外还包括了一些溶血性贫血的表现,也会跟这个有关系,这是抗磷脂综合征最主要的三大特征。

实际上这三大特征里边,除了这几个系统之外,还会有一些其他的临床表现,可能不是那么典型。

比如说神经系统的表现,主要表现为比如痴呆,还有癫痫,还有像舞蹈症等等这些都是跟神经系统相关的表现。

像第二个系统的话,主要是皮肤,皮肤也可能会受累,皮肤系统的表现主要会表现为网状青斑,或者是溃疡,或者是浅静脉炎,这都属于表现的一种。

另外其实可能还会有肌肉骨骼系统的一些表现,比如像关节炎,关节痛,这些其实都是抗磷脂综合征的一个表现。 

(采访)病态妊娠中的HELLP综合征是一个什么样的表现呢?

其实HELLP综合征主要是产科的一种疾病,它的特点主要是以肝酶升高、溶血、还有血小板减少为主,这是它的主要的特点。它主要是并发于妊娠期高血压的这种病,妊娠期高血压的病人的比较严重的一个并发症,就是HELLP综合征。

(采访)抗磷脂抗体综合征它都有哪些特点?它都常好发于哪些人群呢?

抗磷脂综合征它最重要的就是起病比较急,而且是隐匿的,还会导致多器官的一个功能的衰竭,死亡率是比较高的。

好发人群其实跟其他的自身免疫性疾病是一样的,主要是好发于女性,女性跟男性的比例是3.5:1,另外它发病年龄相对来说比较年轻,平均年龄是34岁。