本项目内容获授《中国大百科全书》电子版收录 “健康中国”新媒体工作委员会首批成员单位
中国科学技术协会“科普中国”合作项目 获得中国医药互联网应用技术高峰论坛:最佳医学教育奖
获得国家卫健委宣传司指导、《健康报》社主办2017健康科普大赛“十佳科普视频”奖 获得“2017年度中华精准健康传播十大新闻事件”
当前位置:首页>皮肤疾病>头癣

头癣是怎么回事?传染吗?

0
|
|
分享
|
17677
|
2020
2020-11-27 09:48:21
三级甲等

李若瑜 主任医师 点击查看完整专家简介>>
北京大学第一医院 皮肤科 博士生导师

[vod:doctorname_2] 点击查看完整专家简介>>

视频字幕

(采访)您给介绍一下头癣是怎么回事?

头癣是一种由癣菌,平时老百姓说的癣,引起的头皮和毛发的传染性的疾病。其实主要是好发在儿童,特别是学龄前的儿童,往往是通过接触一些感染癣病的动物,引起这种感染,但是一旦人感染以后,还可以传给其他的人。

最近这些年,在一些免疫功能下降的老年的患者,也有头癣发生的一些报道,所以还是临床危害非常大的一类传染性的疾病,所以是值得引起重视的。

(采访)您说头癣最常发病于学龄前的儿童,为什么会好发于儿童?

是这样的,因为儿童的免疫功能,往往还不是特别的健全,特别是学龄前的儿童,他的生长发育阶段,他头皮的一些皮脂腺的发育,还不是非常的完善。皮脂腺是可以分泌一些长链脂肪酸,对于癣菌的感染是有一定保护作用的。但是到了成人这些长链脂肪酸的分泌,就可以使他免受这些癣菌的感染。所以头癣好发在儿童这种抵抗力比较低的人群。

(采访)如果成人由于一些原因免疫力低下,抵抗力低,他会不会得头癣?

你这个问题提得非常好,成人也是有可能患头癣的,这个恰恰是过去所忽视的,成人由于种种原因,比如糖尿病、贫血,还有由于一些治疗的原因,他会用一些糖皮质激素,或者用一些免疫抑制剂的治疗,这个就造成他们是免疫功能很低的人群,所以在这种条件下,他完全有可能也会感染头癣,所以这一点是过去所忽略的。

现在家庭成员之间同时患头癣的可能性,依然还是存在的,过去那种病原菌是人和人之间传播的,现在虽然是动物传给了人,但是传给人以后在家庭之内,在一些集体聚集的这种环境里边,比如托幼场所、学校,还有一些体育的学校,运动的学校,依然是人和人会密切的接触。一旦从动物传染了头癣以后,依然还有传给人的可能,所以在人和人之间的传播,一个家庭集中的发病的这种趋势,依然还是存在的。

(采访)头癣都分为哪些类型?

头癣的分类也是有几种分类的方法,最科学的分类方法是按照它的致病菌和临床表现来分,这样也比较好掌握,就记住用颜色来形容白癣、黄癣和黑癣(黑点癣),当然如果炎症非常重的时候,它也可以引起化脓、肿胀,又称之为脓癣。脓癣是可以由白癣引起来,也可以由黄癣和黑点癣引起来,都可以转化的,所以按照这个分类是最科学的,大家也比较容易掌握的。

当然还有人是按照有没有炎症反应来分,可以分成非炎症性的和炎症性的头癣,这是另外的一些分类的方法,但是基本上还是按照白癣、黄癣、黑点癣和脓癣这样的分类。

在二十世纪五六十年代的时候,生活条件、卫生条件都比较差的时候,临床上流行的头癣,往往是以人和人之间传染的,这种类型比较多见。比如黄癣,俗称瘌痢头,那个时候在村庄里边,特别是在农村这种地区,一个家庭,一个家庭的这种流行是非常多的,非常普遍的。前辈经过努力,经过了努力的防治,对头癣进行普查、普治,已经在二十世纪七八十年代,基本上就把黄癣控制了,所以头癣流行就发生了一些变化。

到了二十世纪八十年代,亲人性的,人和人之间传播的头癣减少了,但是动物来源的头癣慢慢又增多了,这个也是跟生活习惯是有关系的。

特别是到了二十世纪八十年代后期,二十世纪九十年代初,饲养宠物的家庭就开始增多了,所以在头癣的流行里边,就是动物传给人的这种类型就越来越多了。所以大家会注意到,在临床上也会观察到,二十世纪九十年代末期这个时候由动物传染来的这种头癣,像饲养宠物引起的头部的感染,越来越多起来了,所以它的流行,有一个非常有意思的变化趋势。而且我们国家由于不同的地理环境,还有就是人群的生活习惯不一样,所以导致头癣的类型也不一样。比如在新疆地区,它依然还是以亲人性的头癣,黄癣,还有黑点癣,这些作为主要的临床的类型。但是在其他地方,往往还是以动物来源的头癣,为主要的流行趋势。