（采访）我们这儿有一个患者，他是二尖瓣关闭不全，他已经做了手术，做了修复手术有六年了，他在近期复查的时候，他的心脏超声报告单上显示说有轻中度的反流，这是怎么回事呢？

是这样的，因为我觉得任何的人，再高明的医生，他做手术，某种意义上是做一个成形术。比如说这个病人，他有二尖瓣的破损，破损的话，往往细菌把瓣叶整个都侵蚀了。这时候瓣叶整个都没有了，如果要做成形的话，我就只能尽量修补，比方说用医用高分子涤纶片，用高碳素线，用人工腱索进行修补，再加一个环。

我觉得人的能力是有限的。如果假如说过去是重度的反流，现在经过医生的成形修复以后，已经变成轻度的反流了，那就非常好了。因为如果要是不做成形，要换瓣的话，换瓣很简单，直接换个机械瓣就行了。

但是换瓣以后，它相关的一些问题就出来了，换瓣以后要吃抗凝药吧，咱们机械瓣和生物瓣都有时间限制，一般10年、20年，假如说这是个年轻人，二三十岁，还涉及到二次换瓣的时候。所以我们现在成形实际上做的非常多，成形以后有少量的反流，我觉得这是可以定期观察，可以随诊的。

如果反流比较多，可能需要二次手术。但是目前在北京安贞医院，往往这种事情在手术室就能够解决，因为什么？术中完全是把食道探头下在里边，做完了以后，马上可以用超声直接看，如果有反流，马上判断，你反流量多，他可以再转机、再做。

我见过最多的转机四次。第一次成形，不行，大量反流，再转；再成形，还不行，再转；第三次，还不行，就换瓣膜了。四次转机手术。所以超声在这个手术当中也起着非常重要的作用。

（采访）您提到的转机是什么意思？

往往做心脏手术的时候，需要把胸骨劈开，然后用一个体外循环的机子，代替他的心脏跳动，因为心脏得停跳才能够做手术。心脏跳动状态下你怎么去缝，是缝不了的。

那就需要咱们用体外循环的一个机器，代替心脏跳动，让心脏不跳了，然后咱们在心脏停跳情况下，把心脏打开，进行成形，进行瓣膜的置换。我说的复跳，就是用体外循环的机器再代替心脏跳动，再转机，再手术。