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心脏超声提示二尖瓣关闭不全、反流是怎么回事?

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2020
2019-10-23 11:06:16
三级甲等

张纯 主任医师 点击查看完整专家简介>>
首都医科大学附属北京安贞医院 超声三部 科室主任 硕士研究生导师

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视频字幕

(采访)心脏超声报告单上显示说二尖瓣关闭不全,或者是二尖瓣反流,这是什么意思呢?

心脏有四个瓣,二尖瓣、三尖瓣、肺动脉瓣、主动脉瓣。二尖瓣和三尖瓣属于房室瓣,是大的瓣膜,这个瓣膜某种意义上说都会有点反流。

比如说这个门,这个门如果要严丝合缝的话,这个门打得开吗?打不开,肯定会有点缝儿。有点缝的话那就会有点反流,我们管这样的反流叫生理性反流,反流量非常少。您、我,咱们看的话可能都有点生理反流,但是这种生理反流往往可以不管它,可以不计。

但是如果反流量多了,我们通常情况下定反流量的话,4cm2以下,我们叫轻度反流;4-8cm2的时候,我们叫中度反流;大于8cm2,我们叫重度反流。

轻度反流的时候,我们正常人可能都有,但我们可以不用管它,可以定期观察。如果反流多了,我们再看看下一步怎么处理。所以不是说所有的反流,大家一看,我有反流了,我不行了,肯定要做手术了,不一定。有的属于那种生理性的反流,可以不管它。

(采访)就是说我们主要根据反流量来确定到底这个人是生理性的关闭不全,还是说他可能是病理性的关闭不全?

对。通过反流量、反流形态、反流面积,就可以判断他到底是生理性的,还是病理性的,从而为一个医生提供下一步的诊疗方案。