这里边就涉及一个神经母细胞瘤的预后的因素，就是哪些会影响。

神经母细胞瘤大家都知道，它是一种胚胎性的肿瘤，比较多的是发生在出生以后的这种早期，我们叫婴幼儿期，比如说两岁之前，有一半的孩子就会得。但是有些年龄比较大，我们在发现就是说神经母细胞瘤，年龄是有很重要的影响因素。

一岁以内的孩子比较多的时候，他的效果是比较好的，即使发生了转移，我们仍然叫4S期，效果仍然比较好。但是如果一岁以后，肿瘤的预后就会比较差，所以这是个年龄。

另外还有一个预后的因素，就我们讲的分期。无论如何4期是不如1期，2期好，所以这是一个分期的影响。

除了年龄和临床的分期影响预后以外，我们还有一些就是说肿瘤的组织学，也就是说这个肿瘤的本质是什么样？神经母细胞瘤是神经嵴细胞的一个成熟，所以我们有一部分肿瘤里边几乎都是这种恶性的原始的神经母细胞。这个就是属于预后不良的这种组织学。

还有一些里边就会有比较多的分化比较好的这种神经节细胞，这时候我们就叫节细胞神经母细胞瘤，这里边甚至就有的时候只有个别的这种恶性细胞，其他的都是分化比较好的。大家都可以理解这个肿瘤的后果应该是比较好，所以这个叫组织类型。这实际上就是病理组织的类型不同，可能对预后也有影响，所以这个也是一个。

除此之外还有一些就是这个肿瘤本身有的时候，需要进行组织活检，它是可以得到一些比较重要的生物学的信息，比如说它的染色体的倍型。如果是二倍体就差一些，如果多倍体就会好。

除此之外，比如说还有一个最著名的基因叫N-myc基因，它是一个独立的预后指标，如果有N-myc基因的扩增，就是预后不良，所以这是个很重要的一个因素。

所以所有的这些可能都是跟预后有关系的这些因素。通过这些因素，综合起来，我们就跟肿瘤有一个叫危险度分组。你是属于低危的，还是中危的，还是属于高危的，都是对我们的治疗的计划的制订，是有指导意义的。