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安眠药可以和牛奶或酒同时服用吗?

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2020

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2019-09-29 13:47:53
三级甲等

司天梅 研究员/教授 点击查看完整专家简介>>
北京大学第六医院 副院长 临床精神药理研究室 科室主任 博士生导师

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视频字幕

(采访)我们总说睡前喝一杯牛奶有助于睡眠,但也有说牛奶会解毒、解药,安眠药和牛奶能不能够同时服用呢?

没有完全的禁忌,牛奶只是说他服用以后、食用以后,在胃黏膜形成一个保护膜,它可以保护腐蚀性的一些物质对胃黏膜的一些刺激性的作用。它不影响安眠药的一个吸收。

这是一种保健,就是说我注意的一个睡眠的卫生,但它不是一种治疗的作用。所以牛奶跟安眠药同时服用也还是可以。

因为安定类的药大部分都脂溶性比较高,它的吸收不受胃肠道pH值的影响,所以服用牛奶也还可以,不是绝对禁忌的。

(采访)有的人会问,我吃安眠药,安定类的药物,能不能够喝酒呢?

这个问题很重要。酒和安定类的药物是一类的,它们的作用是很相似的。

像苯二氮卓类药和非苯二氮卓类药都是增加γ-氨基丁酸A受体的一个作用。酒精同样也是作用于γ-氨基丁酸A受体上,它也能够增强γ-氨基丁酸A受体的作用,所以它们的作用机制很相似。

有些失眠的人喝一口小酒就睡着了,所以这个作用跟安定类的药物是相似的。但是酒和安定的药两个一起用,它就会发生相互作用,就是发生在药效学上的相互作用,两个作用互相增强。

所以有些吃催眠药的这些个体,他再喝酒,他会觉得晚上睡得好踏实,因为这两个物质互相作用,互相增强。

但是要不吃了,不喝酒了,他就会出现睡眠的问题了。所以它会影响镇静催眠药的效果。它是有药效学的相互作用,我们对于睡眠障碍的人群,在使用镇静催眠药的时候,一定是告诫这个人群,千万不要喝酒。

(采访)如果他不是说同时服用,他可能晚上吃了安定类的药物,他白天喝了一点酒,这样子会有影响吗?

偶尔喝一点酒,剂量不大的时候,像他到晚上用药的时候,酒精已经代谢掉了,问题不是特别大。

但是他如果有一定剂量的饮酒,酒精的一个后遗效应会跟苯二氮卓类药、非苯二氮卓类药发生药效学相互作用,不仅仅是镇静催眠药,像其他的精神类药物,也都是会跟酒精发生药物相互作用。在药物说明书中都有警告,就是不建议饮酒。