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劳拉西泮、氯硝西泮等安定类安眠药适用于哪些失眠患者?

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2019-09-29 13:45:42
三级甲等

司天梅 研究员/教授 点击查看完整专家简介>>
北京大学第六医院 副院长 临床精神药理研究室 科室主任 博士生导师

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视频字幕

(采访)我们常说的安定类的药物算是苯二氮卓类的药吗?

实际上苯二氮卓类药有一个代表药,就是安定,俗称就是安定,我们学名叫地西泮。

但是现在也把安定这个名词称为苯二氮卓类药这类药的一个总称,叫安定类的药物,因为它主要的作用就是镇静催眠。但是它除了镇静催眠的作用,还有其他的作用。

对肌肉松弛,抗癫痫,还有抗焦虑,都会有作用。所以在临床上有时候也常用于抗惊厥,就是癫痫的患者会使用一些安定类药就是苯二氮卓类药来治疗,过度紧张的时候,也会用安定类药,失眠常会用安定类药物来治疗,有时候还作为焦虑的辅助用药。

(采访)安定类的药物就是西泮类的药物,它适合什么样的失眠的患者?

即使都是西泮类药,它的脂溶性、半衰期都不一样,比如劳拉西泮它吸收很快,它在肠道很快就会吸收,所以口服以后吸收很快,它是用于治疗入睡困难的。

比如氯硝西泮,它半衰期非常长,它半衰期23个小时,所以它可能就用于治疗这种早醒的,就是睡眠维持困难,甚至有一些焦虑的比较明显的这些。

即使是西泮类药,因为它的种类不一样,半衰期不一样,脂溶性不一样,所以临床上适用于可能也是不同类型的失眠。比如有半衰期短的,脂溶性高的,吸收快的,治疗入睡困难;半衰期长的,吸收慢的,代谢慢的,治疗这种早醒的、睡眠维持困难的。