>>>CT可以用来排查冠心病吗？可以诊断肺动脉血栓栓塞吗？

（采访）心血管CT检查的特点是怎样的？

心血管CT的一个优势是空间分辨率高，所谓空间分辨率就是两点之间最小距离能看到多少，看的越细，空间分辨率越高，最高的是胸片和心血管造影，接下来那就是CT了，所以它空间分辨率很高，用来看细节的时候可以细到冠状动脉。

CT首先的一个临床应用，就是用于冠状动脉的检查，这种检查是用来排查冠心病，因为它说没事，好说，这个病基本上就排除了，但它有问题，因为这个病人有时可能图像质量不太好，有的可能是说特别是严重钙化的影响，搞不清楚，就像人白内障一样，不知道眼底什么情况，晶状体混浊了，但是眼底情况可能没问题，所以说这时候就不能再进一步做病情的判断，所以首当其冲CT在心血管应用，首先是为了排查冠心病。

但是现在还是有一定剂量的辐射损害，还没达到人群的一个普查目的，有可能很快会实现人群的一个普查，但目前还不行，它理想适应证是冠心病中度低危患者，这是最主要用的。

另外因为它成像技术快，它是单因素成像，几秒钟憋口气就能完成了，所以是比较受大家的欢迎，简单、快捷，但是弊端就是辐射损害，还要用碘对比剂，碘对比剂还有一定的过敏发生率。

除了冠心病，其他的最大用途，一个就是说肺动脉血栓栓塞的诊断，在20世纪80年代，90年代，主要是用核医学核素显像来进行，现在因为CT横空出世以后，空间分辨率高，看的特别细，段以上的主肺动脉和叶动脉看得非常清楚，所以肺动脉血栓栓塞无处可藏，基本上能把它识别出来。

另外还有一些大血管病，比方说主动脉夹层，用CT也是很好的方法，在临床的比较就是说常见的临床应用，就是围绕这三种血管：冠状动脉、肺动脉、主动脉。

但是现在还有一个新的技术发展，比如CT的心肌灌注，这些东西还不好评估，它还在试验阶段，到底将来能发展到什么阶段，只能拭目以待。