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不能服用多巴丝肼片的患者,有其它药物可以替代吗?

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2020
2019-07-24 15:48:55
三级甲等

文睿婷 副主任药师 点击查看完整专家简介>>
北京大学人民医院 药剂科 硕士生导师

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视频字幕

(采访)不能够服用多巴丝肼片的患者,有没有别的药物可以替代?

目前对于帕金森病的治疗,治疗思路主要有两条,其中一条是补充多巴胺,补充脑内多巴胺神经递质,类似的作用机制,选择激动多巴胺的受体,也可以达到与补充多巴胺类似的一个治疗作用。

而另一个治疗方向,降低脑内乙酰胆碱能神经元的活性,对于这样一个治疗方向,可以选择抗胆碱药物,所以如果不能补充左旋多巴的情况下,选择药物主要有以下几项。

第一是多巴胺受体激动剂,比如现在常用的普拉克索。

其次是抑制多巴胺降解的药物,比如司来吉兰和恩他卡朋,以及促进多巴胺释放的药物金刚烷胺等。

而另一个方向可以选择抗胆碱药物,比如说苯海索,这一类药物可以降低脑内乙酰胆碱的相对增高,使多巴胺和乙酰胆碱两种神经递质,重新恢复一个平衡状态。