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哪些情况应禁用或慎用多巴丝肼片?

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2020
2019-06-13 12:09:45
三级甲等

文睿婷 副主任药师 点击查看完整专家简介>>
北京大学人民医院 药剂科 硕士生导师

[vod:doctorname_2] 点击查看完整专家简介>>

视频字幕

(采访)帕金森患者在什么样的情况下禁用或者慎用多巴丝肼片?

对于多巴丝肼,如果患者对其中的左旋多巴,还有苄丝肼以及它的赋形剂有过敏反应的话,是禁用多巴丝肼的。

还有禁用于一些疾病的失代偿期,比如内分泌疾病,肝肾功能损害,还有心脏疾病等。

另外禁用于精神疾病和闭角型青光眼患者。

还有对于妊娠期以及有怀孕可能的育龄期妇女,一般是禁用的,因为多巴丝肼可能对胎儿有一定的致畸作用。而如果育龄期女性一旦发现怀孕之后,应该立即停用多巴丝肼片。

还有对于25岁以下的患者也是应当禁用多巴丝肼的,因为可能对骨骼发育有一定的抑制作用,必须是骨骼发育完全的患者才建议使用多巴丝肼片。

还有一类情况就是多巴丝肼片禁止与非选择性单胺氧化酶抑制剂这一类药物进行合用。选择性的单胺氧化酶抑制剂,比如司来吉兰和吗氯贝胺,这两类药物不在禁用情况之内。

如果司来吉兰和吗氯贝胺同时使用,相当于是一个非选择性的单胺氧化酶抑制剂。这两个药物同时使用的情况下,还是禁止与多巴丝肼片合用的。

(采访)有这么多不能合用的情况,禁用慎用的情况,是不是医生开多巴丝肼的时候,会先问清楚患者的状况,然后来再来选择?

是的,医生在给患者开药之前,首先要了解患者的基本情况,是否有怀孕的可能、年龄,还有目前的服药的情况,再进一步考虑是否开具这个药物。