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肾病综合征治疗可以不用激素吗?

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2020
2019-05-10 09:23:10
三级

伦立德 主任医师 点击查看完整专家简介>>
空军军医大学空军特色医学中心 肾病科 科室主任 硕士生导师

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视频字幕

>>>肾病综合征治疗可以不用激素吗?

(采访)不用激素能不能治疗肾病综合征呢?

肾病综合征的不同类型,治疗方案可以不一样。

少见的肾病综合征激素疗效不好,适当要考虑到激素到底该不该用不用。

比如说糖尿病肾病的肾病综合征用激素没有效果,不用激素治疗。像膜性肾病,国际上通用的激素加免疫抑制剂去应用。

但有一部分是可以单用环孢素去治疗膜性肾病的。膜性肾病应用他克莫司这一类的药物,也可以考虑其他的药物,不见得非得合用激素。

一般的环磷酰胺加起来合用激素,这一类疾病一部分可以考虑单用免疫抑制剂治疗的。

特别是有些病人可能出现了激素的副作用,对他来说可能不合适。

比如说他可能已经有糖尿病的倾向,用了以后,肯定是一个明显的糖尿病。

这个病人感染倾向比较重,这时要考虑一些问题。是不是可以不用激素?

有些病人本来就非常胖,给他用激素,出现另外的问题。

所以说有一些肾病综合征可以单用免疫抑制剂,前提是在医生的指导下,制定一个合理的方案,不是自己想怎么用就怎么用。