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什么是糖尿病肾病?

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2020
2019-05-10 09:23:10
三级

伦立德 主任医师 点击查看完整专家简介>>
空军军医大学空军特色医学中心 肾病科 科室主任 硕士生导师

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视频字幕

>>>什么是糖尿病肾病?

(采访)糖尿病肾病综合征有哪些特点呢?

糖尿病肾病综合征的特点就是首先他有糖尿病。

另外糖尿病的肾病综合征就肾病综合征的表现来看,跟其他肾病综合征没什么太大的区别。

表现为高度的水肿,大量的蛋白尿,甚至有肾功能损害。

它的特点是除了表现为糖尿病以外,前提是糖尿病已经有几年、十年、十几年的时间了。

一般来说有糖尿病不会很快就有肾病综合征。最少发展5年以上,甚至10年。发生到肾病综合征这个地步是比较慢的。

不像狼疮,有可能一开始就是个系统性红斑狼疮肾炎。

除此以外,他可能有眼睛的改变。糖尿病不光是有肾病综合征了,眼睛视力也出现了问题,眼底也可能出现了问题。

甚至双脚也出现了问题,供血不好,甚至足部的一个溃疡、炎症,或者说糖尿病足,都可能会出现。

这是糖尿病肾病跟其他肾病综合征不一样的地方,糖尿病表现比较重。

(采访)就是有一部分的糖尿病患者会慢慢发展为肾病综合征?

对,糖尿病肾病是比较缓慢的一个发展过程,它是逐步的,后来可能会发展为肾病综合征。

但是要警惕的是有糖尿病,他出现了肾病综合征,通过这一系列的检查手段以后,证明他不是个糖尿病导致的。

这时候治疗上跟糖尿病肾病导致肾病综合征是不一样的。

(采访)有什么区别?

首先病理表现是不一样的。不是糖尿病导致的肾病综合征,可能用激素、免疫抑制剂治疗效果都比较好。

如果是个糖尿病肾病综合征,用激素、免疫抑制剂治疗效果是不好的。这就是为什么要把它分清楚。

也就是对于一个糖尿病,如果很短的时间内就出现了肾病综合征。如果是说他近期内有一个明显的变化,认为他有可能不是个糖尿病肾病。

这时候要尽量去看医生,要去确诊好,它到底是个什么样的肾病综合征。

这时候不能笼统地认为有糖尿病,出现了肾病综合征,都是糖尿病肾病。