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肾结石可以用药物来排石吗?

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2021
2020-08-20 16:43:39
三级

张弋 主任医师 点击查看完整专家简介>>
北京大学国际医院 泌尿外科 副教授

[vod:doctorname_2] 点击查看完整专家简介>>

视频字幕

>>>肾结石可以用药物来排石吗?

咱们就把这个治疗先分层,第一个,刚才你说了可以保守,我们管他叫观察,这一类是我们现在不用着急动手的。

还有一类就是说,现在老百姓问的很多的就是说,我什么时候,我吃点药吧,一说有肾结石,我吃点药吧,我给它排出去,其实这个,反正我现在在门诊经常跟人说,你排不出去。

因为肾脏的这个肾盂,它没有响应药物的肌肉,现在我们还没发现,它这肌肉能响应某些药,完了以后,这些肌肉,因为它得收缩,得蠕动出去,它这些得使劲给它弄出去。

所以它在肾里头某一个角落,有的咱们那个视频上一看,那个人就把这块肌肉动的很好,甚至于像咱们手一样,能控制这几块肌肉。

在现在目前来讲,还没有一种药物,它能相应你这种药物,吃下去,就肾脏这个地方收缩,所以基本上肾脏里头有结石的,就不要期望用药物去排,如果是排(出来了),是它自己排出来,它自己想出来的,不是药物的作用。

在输尿管里,由于它非常细,非常窄,如果它排不出来,那么它以后一定会影响整个肾脏,所以这个我们态度就要比刚才所说的,在肾里的安静的没症状,很小的角落里,我们要积极的多。

这个时候,如果足够的小,我们一般用药物去排,还有在一些位置比较好的地方比方说在输尿管的上段,这些我们没准振一振,把它振碎了,把它变成小的,变成碎块,它有可能排出。

除去这些,体积很大的,排不出去的,振不碎的,药物也推不出去的这些,都该做(手术),其实他手术适应症其实是非常宽的。

但是手术,大家不用担心,是相对的我们管它叫比以前的开刀手术,要创伤小得多,现在大家都说微创,其实微创我们经常出重创,就是说技术一定要好,如果在技术非常好,认识也非常好的医生手里头,可以达到非常好的效果。