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为什么特发性肺纤维化往往容易被漏诊?

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2020
2019-03-15 16:59:12
三级甲等

代华平 主任医师 点击查看完整专家简介>>
中日友好医院 呼吸与危重症医学科三部 科室主任 博士生导师

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视频字幕

(采访)为什么特发性肺纤维化的漏诊率或延误诊断现象如此严重?

因为特发性肺纤维化的症状都不是很特异,认识也不是很充分。

认识不充分从两个方面来说,一个是患者本身可能不太重视,另外一个就是医生方面,医生方面现在还好一点,过去是由于不是特别的重视。

从病人来看,是因为年纪大了、肥胖或者说有心脏病、糖尿病等等这些或者其它的慢性疾病。如果说是心脏病,可能会到心脏科的医生那去了,就转了一下圈,时间也就耽搁了。

然后再可能就转到呼吸科的医生那去了,呼吸科的医生,如果对这个疾病认识的好一点,可能给他再进一步做查体,或者说做高分辨CT可能就发现了,但是有时,如果对疾病认识不是那么深刻,可能也当作一般的慢阻肺、常见的呼吸道的疾病去对待了。

最后因为症状比较明显了,或者说偶尔又照了一个CT才发现,当能够用高分辨CT来明确诊断时,已经到了比较晚的阶段了。

一般来说病人从有症状到去呼吸专科医生的面前,有的时候都要1-3年,所以诊断特发性肺纤维化,按目前的研究显示,延迟平均是2.2年,有长达5年的,有的时候甚至比这更长。

所以这个疾病到现在总体来说都是被漏诊,或者说延误诊断的,要加强对它的认识。